Лекарственный справочник гэотар. Кровоостанавливающее (гемостатик) Мирфарма Транексам таблетки - «Транексам при маточном кровотечении: как принимать и насколько он эффективен?» Транексам при лактации

Препарат в качестве основного действующего вещества содержит транексамовую кислоту. Она обладает не только кровоостанавливающими, противовоспалительными и противоаллергическими свойствами.

Широко используется кровоостанавливающий эффект Транексам . Он часто вводится во время выполнения оперативных вмешательств в акушерстве и гинекологии, хирургии, травматологии, стоматологии, онкологии. По эффективности превосходит другие препараты этой же группы.

Формы и дозировки препарата

• Таблетированная форма. В каждой содержится 250 мг действующего вещества. Обычно достаточно 1000-1500 мг каждые два раза в сутки – по 4-6 таблеток, можно увеличить прием до 1000-1500 мг каждые шесть часов.

Другие коммерческие названия – Тренакса и Тугина. Кровоостанавливающие с меньшим – Викасол, Этамзилат, Дицинон, Аскорутин и другие.

– остановка кровотечения, при любой локализации останавливается «на игле» при внутривенном введении и чуть медленнее при приеме таблеток. Транексамовая кислота повышая свертываемость крови и вероятность образования сгустков.

Прием при менструации способствует образованию микротромбов в этих местах – сгустков крови, которые буквально закрывают просвет сосудов и останавливают кровотечение.

Для остановки обильных месячных; для профилактики обильного кровотечения после выскабливаний полости матки, абортов, выкидышей; при различного рода ациклических кровянистых выделениях; для симптоматического лечения кровотечения при раке полости или шейки матки; при гинекологических операциях для уменьшения кровоточивости тканей.

Лекарство можно применять при условии отсутствия кровотечения , например, если женщина хочет его предотвратить. В этом случае характер их будет более скудным, они могут закончиться на день-два раньше. Если же начать принимать Транексам за два-три дня до даты предполагаемых месячных, то можно спровоцировать задержку.

Препарат используется для уменьшения продолжительности менструаций только в том случае, если они носят патологический характер – протекают более недели. Схемы назначений стандартные и зависят от обильности кровотечения. При самостоятельном прерывании модно спровоцировать отторжение эндометрия, воспаление в полости, формирование полипов.

Характеристика менструального цикла

Аллергические реакции; острый тромбоз или высокий его риск; при изменении цветового зрения, ари нарушении работы почек.

Возможные побочные эффекты: тошнота и рвота, снижение аппетита, изжога; головокружение, желание постоянно спать, немотивированная слабость; образование тромбов в любых сосудах; проявления аллергии от крапивницы до анафилактического шока.

Читайте подробнее в нашей статье о применении Транексама при месячных.

Препарат в качестве основного действующего вещества содержит транексамовую кислоту. Она обладает не только кровоостанавливающими свойствами, но и рядом других:

• противовоспалительный эффект — поэтому используется в некоторых схемах при лечении тонзилитов, фарингитов, стоматитов, ларингитов;
• противоаллергическое действие — применяется в комплексе лечения крапивницы, экземы, контактного дерматита и других состояний.

Наиболее распространено и широко используется кровоостанавливающий эффект от приема препарата. Поэтому транексам часто вводится во время выполнения оперативных вмешательств в акушерстве и гинекологии, хирургии, травматологии, стоматологии, онкологии. По эффективности он превосходит другие препараты этой же группы.

Формы и дозировки препарата

Транексам выпускается в виде таблеток или раствора для внутримышечных/внутривенных инъекций. Правила приема следующие:

• Таблетированная форма. В каждой содержится 250 мг действующего вещества. Обычно достаточно 1000-1500 мг каждые два раза в сутки — по 4-6 таблеток, можно увеличить прием до 1000-1500 мг каждые шесть часов.
• Жидкая форма. В одной ампуле в 5 мл содержится 250 мг действующего вещества. Вводить следует из расчета 15 мг/кг массы тела каждые шесть-восемь часов.

Мнение эксперта

В аптечной сети Транексам также имеется под другими коммерческими названиями — Тренакса и Тугина. При отсутствии или невозможности его приобрести, можно заменить на другие кровоостанавливающие, однако с меньшим эффектом. Это , Этамзилат, Дицинон, Аскорутин и другие.

Аналоги Транексама

Принцип действия при обильных месячных

Желаемый эффект от применения препарата при кровотечении — его остановка. Транексам — один из лучших лекарств в этой области, кровотечение любой локализации останавливается «на игле» при внутривенном введении и чуть медленнее при приеме таблеток. Объясняется это его следующими свойствами.

Для того, чтобы кровь все время оставалась жидкой, существует целая цепочка взаимодействия веществ в плазме. Один из этапов — превращение плазминогена в активную форму — плазмин. Транексамовая кислота предотвращает эту реакцию, таким образом повышая свертываемость крови и вероятность образования сгустков. Препарат не влияет на сосуды, тромбоциты и другие форменные элементы, которые участвуют в свертывании крови.

Обильные менструации — результат выделения крови из зияющих сосудов внутренней выстилки матки после отторжения поверхностного слоя эндометрия. Прием транексама способствует образованию микротромбов в этих местах — сгустков крови, которые буквально закрывают просвет сосудов и останавливают кровотечение.

При гинекологической патологии Транексам полезен в следующих случаях:

• Для остановки обильных месячных, в том числе у девочек, не живущих половой жизнью при ювенильном кровотечении.
• Для профилактики обильного кровотечения после выскабливаний полости матки, абортов, выкидышей.
• При различного рода ациклических кровянистых выделениях — в период овуляции, на фоне приема оральных контрацептивов и другие.
• Для симптоматического лечения кровотечения при раке полости или шейки матки — в этом случае другое лечение неэффективно, пока не выполнена радикальная операция.
• При гинекологических операциях для уменьшения кровоточивости тканей.

Диагностическое выскабливание

Можно ли использовать при нормальных менструациях

Лекарство можно применять при условии отсутствия кровотечения, например, если женщина хочет его предотвратить. В этом случае характер их будет более скудным, они могут закончится на день-два раньше.

Если же начать принимать Транексам за два-три дня до даты предполагаемых месячных, то можно спровоцировать задержку — умышленно или случайно. Однако в инструкции к препарату нет такого показания, как отсрочка нормально протекающих месячных.

Как остановить месячные Транексамом

Препарат используется для уменьшения продолжительности менструаций только в том случае, если они носят патологический характер — протекают более недели. Схемы назначений стандартные и зависят от обильности кровотечения.

Не следует самостоятельно экспериментировать и пытаться уменьшить количество дней менструации до одного-двух. Так можно спровоцировать серьезные осложнения, в том числе неполное отторжение эндометрия, воспаление в полости, последующее формирование полипов.

Типы и причины аномальных маточных кровотечений, при которых назначают Транексам

Нежелательные эффекты приема транексамовой кислоты

Использование препарата возможно после ознакомления с инструкцией и исключения противопоказаний к приему. Они следующие.

Применение транексама при маточных кровотечениях

Маточное кровотечение может быть жизнеугрожающим состоянием, приводить к железодефициту, а соответственно, значительному снижению качества жизни. Существует множество препаратов, которые используют для снижения кровопотери. Но выбирать самостоятельно кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях не стоит. Ведь причины патологии могут быть очень серьезными, вплоть до онкологии. Самолечение до добра не доведет.

Если же врач вас осмотрел и дал рекомендации как остановить маточное кровотечение, возможны некоторые варианты. Например, если вам назначили отвар крапивы или какое-то другое народное средство, то вы вполне может заменить его на медикаментозное, если в инструкции к нему не выявлены для вас противопоказания.

Если решается вопрос транексам или дицинон при маточных кровотечениях лучше использовать, то первый препарат, поскольку он намного быстрее и эффективнее действует. Но нужно учитывать, что и у того, и у другого препарата есть побочные действия. Так, таблетки транексам при кровотечении из матки могут спровоцировать изжогу, тошноту, сонливость. Реже тромбоз и тромбоэмболию, тахикардию. Могут быть аллергические реакции. При назначении больших дозировок, врач обычно советует пациентке пройти осмотр окулиста, он должен проверить остроту зрения и состояние глазного дна.

Как принимать транексам при маточных кровотечениях, сколько раз в день и по сколько таблеток? На этот вопрос вам заочно никто не ответит. Например, дозировка при обильных менструациях - по 1 таблетке 3 раза в день. А при профузных маточных кровотечениях в разы больше - 4-6 таблеток по 250 мг принимать 2-3 раза в день до окончания кровянистых выделений. Но, конечно, такую большую дозировку нужно принимать под тщательным врачебным контролем, так как в этом случае резко повышается риск побочных действий.

Как пить транексам при маточном кровотечении, возникшем после менопаузы - так вообще вопрос не для самостоятельных решений. Если у молодых женщин внеместруальные выделения чаще всего обусловлены доброкачественными процессами в эндометрии и гормональными патологиями, то у женщин в возрасте велика вероятность онкологии. И женщине нужно не искать про транексам отзывы при маточных кровотечениях, а отправляться к врачу, который, вероятнее всего, направит на диагностическую чистку (она и кровь остановит) или возьмет аспират из матки (гистологический анализ) с последующим назначением антибактериальных и кровоостанавливающих таблеток.

Транексам предназначен для замедления и остановки кровотечений. Используется он в различных областях медицины – от гинекологии до стоматологии и хирургии. Руководство по применению средства поможет узнать, как правильно использовать его в определенном случае.

Активное вещество препарата Транексам – транексамовая кислота в количестве 250мг, 500 мг, 50 мг. Ее доля в составе средства зависит от формы выпуска лекарства.

В качестве вспомогательных компонентов Транексам содержит:

• аэросил;
• крахмалгликолят натрия;
• тальк;
• стеарат кальция;
• гидроксипропилцеллюлозу;
• диоксид кремния коллоидный.

В составе раствора Транексама содержится транексамовая кислота и дистиллированная вода.

Форма выпуска

Лекарственная форма – раствор для внутривенного введения и таблетки. Транексам содержит 250 мг и 500 мг основного компонента в 1 таблетке, а в составе 1 ампулы его дозировка составляет 50 мг.

Упаковывают таблетки в блистеры с 10 ячейками. Жидкость для инъекций разливают в стеклянные ампулы, по 5 штук в картонной упаковке.

Фармакологическое действие

Транексам конкурентно снижает скорость активации плазминогена, тем самым замедляя его преобразование в плазмин (фибринолизин). Содержит фермент, который деградирует фибриновые сгустки, фибриноген и другие белки плазмы, включая прокоагулянты.

Транексамовая кислота также непосредственно ингибирует активность плазмина, но для этого требуются более высокие дозы, чем для понижения образования плазмина.

Транексам обладает способностью уменьшать способность крови к уничтожению развивающихся тромбов. Кроме того, он применяется для устранения воспалительных процессов и купирования проявлений аллергии. Важная сфера воздействия препарата – остановка внешних и внутренних кровотечений различного происхождения.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Транексамовая кислота представляет собой синтетический аналог аминокислоты лизина. Она служит в качестве антифибринолитика, связывая 4-5 рецепторов лизина в плазмине. Это предотвращает связывание плазмина (антиплазмина) и деградацию фибрина, сохраняя матричную структуру фибрина.

Антифибринолитическое действие Транексама в 8 раз превышает активность ее устаревшего аналога — аминокапроновой кислоты. Транексамовая кислота прочнее связывается как с сильным, так и со слабым рецепторным взаимодействием молекул плазминогена. По результатам исследований в лабораторных условиях, Транексам в концентрации 1 мг на мл не имеет способности объединять тромбоциты.

Поглощение транексамовой кислоты после перорального приема у человека составляет приблизительно 30-50% от проглатываемой дозы, а потребление пищи не влияет на биодоступность. Максимальное время воздействия средства 0,5; 1 и 2 г – 3 ч, а максимальная концентрация препарата 5; 8 и 15 мкг/мл.

Соединение плазменных белков составляет около 3% при терапевтических уровнях плазмы. Она полностью объединяется с плазминогеном, однако, не связывает сывороточный альбумин. Равномерное распределение лекарственного средства во всех тканях, кроме ликвора (1/10 доля концентрации от плазменной). Обнаруживается в грудном молоке, плазме матери и проникает в плаценту.

В составе эякулята, не воздействует на жизнедеятельность сперматозоидов, но уменьшает фибринолитическую активность.

Распределяется Транексам с начального количества, равного 9-12 л. Выделение мочи является основным путем выведения препарата с помощью клубочковой фильтрации. Биологический период полувыведения составляет около 3 часов. Более 95% препарата выводится почками через 10-12 ч. Только небольшая часть препарата метаболизируется (менее 5%).

Показания к применению

Транексам (инструкция по применению препарата указана ниже) известен как средство, направленное на лечение кровеносной системы. Транексамовая кислота является конкурентным ингибитором активации плазминогена, используемого для контроля кровотечений по причине чрезмерного фибринолиза.

Они могут быть локальными (простатэктомия или хирургические процедуры у гемофиликов) или системными (тромболитическая терапия). Кроме того, лекарство используется для коррекции менструального цикла при обильных выделениях, как средство для снятия воспаления во время стоматологических процедур, для профилактики кровопотерь в ортопедии и кардиохирургии.

Сферы использования Транексама:

• операционные;
• восстановительного периода после хирургических вмешательств;
• при беременности;
• в родах;
• послеродовые;
• маточные;
• носовые;
• в полости рта;
• после удаления предстательной железы и частичного удаления шейки матки.

У людей с наследственной ангиодистромой ингибирование образования и активности плазмина с помощью приема Транексама может предотвратить приступы ангиодистрофии путем уменьшения активации плазмином первого белка комплемента.

Противопоказания

Транексам (инструкция по применению препарата в таблетках описана далее) является медикаментом, который не стоит приобретать без предварительной консультации терапевта. Только специалист может назначить правильную дозировку средства в зависимости от состояния пациента.

Более того, препарат имеет противопоказания для людей такими заболеваниями как:

Транексам категорически противопоказан людям, пережившим кровоизлияние в субарахноидальном пространстве мозга. Индивидуальная непереносимость компонентов средства также является серьезной предпосылкой к отказу от приема средства, так как может вызвать сильную аллергическую реакцию и отек органов дыхания.

Побочные действия

Транексам подобно другим лекарственным препаратам подходит не всем. По частоте возникновения среди побочных действий медикамента преобладают кожные проявления аллергии. Они проявляются в виде высыпаний, которые сопровождаются зудом и покраснением эпидермиса. В некоторых случаях появляется крапивница и отек Квинке.

При использовании Транексама в виде инъекций, возможны негативные проявления в работе сердечно-сосудистой системы. Если вводить препарат слишком быстро может возникнуть одышка и боль в грудине , а у людей с заболеваниями сердца начинается тахикардия и резко падает артериальное давление.

Прием Транексама на голодный желудок могут спровоцировать тошноту, возникновение изжоги. Также у многих пациентов наблюдается снижение потребности в пище. Несоблюдение дозировки лекарства, кроме указанных побочных эффектов, приводит в рвоте и диарее. В частных случаях Транексам провоцирует тромбоэмболию и появление кровяных сгустков в сосудах.

Часто приему препарата сопутствует упадок сил и головокружение, возникает сонливость. Влияет средство и на органы зрения: отмечают расфокусировку и нечеткое различение цветов.

Инструкция по применению Транексама

Транексам имеет режим дозирования в зависимости от показаний к его приему.

Инструкция по применению средства при различных заболеваниях:

1. Местный фибринолиз – 1000-1500 мг 2-3 р/с.
2. Генерализованный фибринолиз – с предварительным введением препарата внутривенно — 1000-1500 мг 2-3 р./с.
3. Отек Квинке – 1000-1500 мг 2-3 р./с.
4. Воспаление и аллергические реакции – 1000-1500 мг 2-3 р./с. 3-9 дней по состоянию пациента.
5. Кровотечение из носа – 1000 мг 3 р./с. 7 дней.
6. Операции по частичному удалению шейки матки – 1500 мг 3 р/с 12-14 дней.
7. Коагулопатии и ангиогемофилия – 1000-1500 мг 3-4 р/с 3-10 дней.
8. Удаление зуба на фоне коагулопатии – 1000-1500 мг 3-4 р/с 8 дней.
9. Заболевания почек – индивидуальный подбор дозы препарата.

При месячных

Так как Транексам обладает кровоостанавливающим свойством, гинекологи прописывают его как средство для лечения меноррагии (обильных кровотечений во время менструации). Это заболевание характеризуется сильной кровопотерей (более 150 мл) и длится 5-7 дней.

Транексам снижает менструальную кровопотерю на 26-60%. Рекомендуемая пероральная доза составляет прием препарата 3 раза в сутки, каждые 6-7 часов в течение 4-5 дней, начиная с первого дня менструального цикла. Побочных эффектов мало, и в основном они проходят незаметно.

Нет доказательств увеличения частоты тромботических заболеваний, связанных с его использованием.

Транексам действует на прекращение кровотечения, образуя кровяные сгустки (микротромбы), таким образом, запечатывая сосуд. Известны случаи применения препарата во время менструации, носящей непатологический характер, но с продолжительностью превышающей 7 дней.

Обильные выделения могут быть спровоцированы такими состояниями:

Не каждое из этих состояний требует медикаментозного лечения, поэтому не стоит самостоятельно принимать препарат без назначения гинеколога. Любые патологии менструального цикла требуют консультации с подбором правильной дозировки препарата.

Многие женщины используют Транексам для преждевременного прекращения или отсрочки менструации. Однако принимая средство для таких целей можно спровоцировать частичную отслойку эндометрия, сбить менструальный цикл и нарушить здоровье репродуктивной системы.

При маточных кровотечениях

Транексам (инструкция по применению при гинекологических кровотечениях описана ниже) активно используется для остановки маточных кровотечений. Под ними понимают обильные кровяные выделения, характеризующиеся наличием сгустков, и продолжающиеся более недели.

Спровоцировать их могут не только заболевания детородных органов, но и ряд других болезней:

• инфекционные заболевания;
• болезни печени;
• нарушения в работе сосудов и сердца;
• болезни крови;
• эндокринные нарушения.

Основными процессами, вызывающими маточные кровотечения являются:

При обильных маточных кровотечениях средство употребляют по 1000-1500 мг каждые 6-8 часов на протяжении 3-4 дней. Малоэффективен Транексам для устранения кровопотерь, связанных с нарушениями в работе гормональной системы на фоне менопаузы.

При беременности

Транексам (инструкция по применению средства при беременности указана ниже) в период вынашивания плода применяется для предотвращения выкидыша на разных сроках. Кроме этого, средство применимо для прекращения кровотечений и снижения тонуса матки.

Показаниями к назначению Транексама беременным женщинам являются:

• кровянистые выделения;
• отслойка плодного яйца;
• выкидыши в анамнезе;
• угроза потери ребенка;
• раннее старение плаценты;
• ноющие боли внизу живота;
• воспаление репродуктивных органов;
• угроза преждевременных родов.

Назначить препарат может только гинеколог, который ведет беременность. Он укажет необходимую дозу и правила приема Транексама. Обычно дозировка препарата составляет 250-500 мг каждые 6-8 часов при недельном приеме.

Применение Транексама во время беременности в указанных дозах не несет негативного эффекта для матери и ребенка. Проведенные исследования показали, что препарат не влияет на жизнедеятельность эмбриона и не нарушает его развитие. По результатам клинических тестов, Транексам снижает кровопотерю во время вагинальных родов и кесарева сечения, уменьшает потребность в переливании крови.

Передозировка

Несмотря на то, что нет проверенных сведений о передозировке Транексамом, употребление препарата сверх нормы, указанной доктором, может стать причиной появления побочных реакций. Чем больше превышена доза Транексама, тем сильнее выраженным будет негативный эффект. Это связано с тем, что постепенно накапливаясь в организме, медикамент приводит к его интоксикации.

При появлении первых побочных реакций, вызванных передозировкой, стоит немедленно обратиться за помощью к лечащему врачу, назначившему прием препарата.

Транексам. Инструкция по применению гласит, что передозировка может привести к диарее и рвоте.

Если передозировка становится сильно выраженной (начинается частая рвота и диарея), необходимо как можно скорее вызвать врача. В случае, когда врачебная помощь невозможна, нужно промыть желудок, и принять сорбент (энтеросгель, активированный уголь) соответственно весу.

Взаимодействие

Транексам, как сильнодействующий препарат, имеет ограничения по его совмещению с определенными лекарствами. Прием Транексама вместе с кровоостанавливающими медикаментами, а также гемокоагулазой влияет на развитие тромбов.

Раствор препарата для инъекций несовместим со средствами, повышающими артериальное давление:

Не стоит также использовать Транексам в ампулах с препаратами крови и лекарствами, способствующими разжижению крови.

Особые указания

Перед назначением Транексама, лечащий терапевт должен назначить пациенту обследование и выдать направление на сдачу анализов. Важнейшим из них является анализ крови для определения уровня тромбоцитов и других элементов. Нелишним будет посетить офтальмолога для исследования остроты зрения и восприятия цветов. Это поможет вовремя обнаружить возможные побочные эффекты Транексама.

Применение препарата в лечении детей мало изучено, поэтому не рекомендуется без веских причин назначать Транексам лицам, не достигшим возраста 12 лет.

Ампулы с препаратом необходимо вскрывать осторожно и следить за состоянием жидкости. Если раствор помутнел и образовал осадок, применять его не следует. Прежде чем вводить Транексам внутривенно, его разводят с натрием хлорида.

Процесс введения раствора должен быть медленным, во избежание негативных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы. При введении средства с помощью капельной системы, необходимо исключить наличие в ней воздуха.

Условия продажи и хранения

Транексам является рецептурным лекарственным средством, поэтому он отпускается в аптеках согласно предписанию лечащего врача. Препарат не рекомендуется хранить в помещениях с повышенной влажностью. Температура воздуха в месте хранения не должна превышать 25-30°С. Хранить Транексам необходимо в зоне, недоступной для детей.

Пригодным для применения средство является 2-3 года. Транексам в ампулах скорее приходит в негодность, особенно при контакте с прямыми солнечными лучами.

Аналоги таблеток

Многие пациенты, получив предписания врача на прием Транексама и неудовлетворенные его ценой, начинают искать подобные средства. Транексам можно заменить другими препаратами, которые являются его аналогами.

К ним относятся:

Все эти препараты объединяет одно – показания к применению в случае кровотечений.

Однако, представленные средства отличаются от Транексама составом, дозировкой действующего вещества, а также множеством нюансов приема в случае различных заболеваний.

Поэтому не стоит назначать препараты-аналоги без ведома лечащего врача. Лучшим вариантом будет заранее обсудить ценовую политику, тогда специалист сможет подобрать средство, подходящее пациенту в конкретном случае, и назначить его соответствующую дозировку.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Стоимость таблеток Транексам в среднем составляет 245 рублей, а раствора для внутривенного введения — 1400 рублей. Но в зависимости от региона распространения препарата, его цена может отличаться.

Регион	Стоимость
	Таблетки 250мг №10 (руб.)	Ампулы 50мг/5 мл №10 (руб.)
Москва и область	244	1413
Санкт-Петербург и область	251	1298
Краснодарский край	251	1182
Крым	251	1182
Ростовская область	253	1192
Свердловская область	275	1233
Башкортостан	225	1179
Татарстан	257	1166

С этими таблетками мне довелось познакомиться где-то около года назад. Использую их время от времени до сих пор, но все толком не могу понять, как действует транексам, потому что в моем случае работает он не всегда одинаково эффективно.

Гинеколог назначила мне транексам во время кровотечения, которое возникло, скорее всего, из-за роста миомы на фоне гормональной перестройки. История, полагаю, довольно распространенная среди взрослых тетечек, и всем хочется найти подходящие средства, чтобы с подобными состояниями справляться: в противном случае дело может обернуться операцией, как это ни грустно.

Цена вопроса .

Я бы не назвала бюджетным средством транексам: стоимость упаковки из 10 таблеток - в районе 250 рублей , из 30 таблеток - около 550 рублей . Выгоднее покупать, конечно, большую упаковку, но сначала была куплена всего одна пластинка:

Таблетки небольшие, без вкуса и запаха, поэтому никаких проблем с приемом не возникло :

Как пить транексам?

Мне была назначена такая схема :

Транексам: 1 таблетка 3 раза в день - в течение 3-5 дней;

Нимесил: по 1 порошку 2 раза в день - в течение 3 дней.

Во время первого курса обнаружились два момента: хороший и плохой.

Начну с хорошего - побочных эффектов от приема транексама у меня вообще не возникло , хотя сомнения относительно того, может ли транексам спасти отца русской демократии мне пойти на пользу, поначалу имелись. Так как средство я переносила вполне нормально, без побочных эффектов, чуть позже купила коробку из 30 таблеток, чтобы хватило на 5 дней (и на потом осталось):

Оказывается, препарат производится в России (вот уж не подумала бы, исходя из его стоимости):

Плохо было то, что с помощью транексама кровотечение остановить за обозначенные врачом 5 дней мне не удалось (принимать начала не с первого дня - прошло некоторое время, прежде чем я забила тревогу и обратилась за помощью); таким образом, процесс растянулся чуть ли не на две недели, и я начала в панике названивать своему гинекологу.

Выслушав мои жалобы, доктор любезно предложила "лечь в больничку на чистку", но так как особого энтузиазма я не выказала, мне были назначены вдогонку инъекции дицинона (эта штука, кстати, помогла очень быстро).

Несмотря на такое действие транексама (или бездействие?), от его приема в дальнейшем я не отказалась. В связи с тем, что цикл в последнее время лихо "пляшет", никогда не угадаешь, во что все это выльется: в пару-тройку дней или в две недели, а то и побольше. Мне было рекомендовано постоянно иметь при себе парочку транексам-нимесил и начинать прием лекарств, как только намечается кровомазанье.

В течение года прибегать к этой схеме приходилось несколько раз в ситуациях, когда я была уверена, что не смогу своевременно обратиться к врачу в случае необходимости (например, когда в отпуск отправляюсь я или мой доктор, либо когда вся страна долго и счастливо отдыхает во время праздников). Я не знаю, можно ли принимать транексам раз в месяц (а то и чаще) в течение длительного времени, да еще в сочетании с НПВС, потому стараюсь не злоупотреблять, но при определенных обстоятельствах из двух зол приходится выбирать меньшее.

По моим наблюдениям, если начинать прием транексама сразу же, в день начала кровотечения, то есть шанс обойтись малой кровью и уложиться в стандартные 5-7 дней. Во всяком случае, транексам при обильных месячных мне помогает значительно лучше, чем крапива с пастушьей сумкой, да и в применении это гораздо удобнее, чем заваривание травок, особенно в условиях поездки.

Кстати, условия хранения Транексама мне очень симпатичны: летом его можно на всякий случай держать прямо в сумке .

На коробке указано, что препарат рецептурный, однако транексам купить можно в любой аптеке без проблем.

• это прерогатива врачей;
• стоимость транексама не самая гуманная;
• до сих пор толком не могу понять, насколько эффективно работает препарат. (Повторюсь: по моим наблюдениям транексам НЕ помогает при кровотечении, если упустишь момент, и неплохо справляется с задачей, когда начинаешь принимать его незамедлительно).

В общем, каким-то неоднозначным средством мне показался этот транексам. Инструкция внизу - для тех, кому интересны подробности, но лучше все же пообщаться с лечащим врачом.

Существует множество причин, способных вызвать маточное кровотечение у женщин. Часто в лечении используют современный препарат Транексам - эффективное средство, позволяющее справиться с открывшимся кровотечением или обильными месячными в кратчайшие сроки.

Описание препарата Транексам

Часто для лечения маточных кровотечений используется лекарственный препарат Транексам. Его применяют в терапии для сокращения и восстановления объёма месячных, для прекращения кровотечений и снижения риска невынашивания беременности на фоне появившихся кровяных выделений.

Основное действующее вещество этого лекарства - транексамовая кислота. Она способна влиять на фибринолизин - вещество, содержащееся в крови и препятствующее её сворачиванию.

Повышенное содержание фибринолизина провоцирует интенсивные и длительные кровотечения. Происходит это при неспособности тромбоцитов к достаточной выработке плазмина - компонента, обеспечивающего нормальную свёртываемость крови. Транексам способен преобразовывать фибринолизин в плазмин, тем самым способствуя прекращению усиленного выделения кровянистой биологической жидкости.

Фармакологическое действие лекарственного средства на человеческий организм:

• местное и системное гемостатическое (кровоостанавливающее);
• противовоспалительное;
• антигистаминное (противоаллергическое);
• противоинфекционное;
• противоопухолевое;
• анальгетическое (обезболивающее).

Формы выпуска и состав препарата

Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенного введения.

Таблетированное средство представляет собою выпуклые, покрытые водорастворимой плёнкой, белые таблетки. Раствор - прозрачная жидкость, бесцветная или с лёгким светло-коричневым оттенком.

• активное вещество: транексамовая кислота в количестве 250 или 500 мг;
• вспомогательные компоненты:
  • сердцевина: целлюлоза, гипролоз, тальк, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия и стеарат кальция;
  • оболочка: диоксид титана, тальк, макрогол, гипромеллоза.

В составе раствора для инъекций в количестве 1 литр:

• транексамовая кислота в объёме 50 г;
• вспомогательное вещество - вода дистиллированная до 1 л.

Маточные кровотечения, при лечении которых помогает Транексам

Маточные кровотечения могут быть спровоцированы различными состояниями или патологиями. Условно их подразделяют на 2 категории:

1. Результат систематических нарушений в разных органах или системах.
2. Дисфункции, связанные с изменениями в работе органов половой сферы.

Причин возникновения таких маточных кровотечений много. Среди них:

1. Экстрагенитальные (не связанные с недугами мочеполовой системы):
   1. Заболевания печени, например, цирроз и печёночная недостаточность.
   2. Болезни сердечно-сосудистой системы, такие как атеросклероз, гипертензия.
   3. Инфекции:
      • грипп;
      • корь;
      • сепсис;
      • брюшной тиф.
   4. Функциональное снижение работы щитовидной железы.
   5. Болезни крови:
      • гемофилия;
      • васкулит геморрагический;
      • низкое содержание в организме витаминов С и К.
2. Причины, связанные с беременностью на почве генитальных заболеваний:
   1. Беременность, протекающая с нарушениями на ранних сроках:
      • маточная;
      • внематочная.
   2. На поздних сроках:
      • рубцы на матке;
      • отслойка плаценты;
      • разрушение тканей шейки матки;
      • предлежание плаценты.
   3. Родовые причины:
      • разрывы шейки матки;
      • задержка отделения последа;
      • травмы родовых путей и половых органов;
      • низкое нахождение плаценты;
      • дефекты последа.
   4. Послеродовые патологии:
      • слабый тонус матки;
      • задержка выхода последа;
      • эндометриоз.
3. Генитальные нарушения, не имеющие связи с беременностью:
   1. Кровотечения в разных возрастных периодах, связанные с патологиями в функциях системы гипоталамус-гипофиз-яичники-надпочечники (зависят от наличия или отсутствия овуляции, это так называемая дисфункциональность):
      • ювенильные, относящиеся к периоду развития половых органов и созревания (от 10 до 18 лет);
        

        Если маточное кровотечение проявляет себя в возрасте до 9–10 лет, то это могут быть последствия возникновения «ложного» полового созревания ребёнка на фоне развития и роста опухолей яичников.

      • репродуктивные (период половой зрелости);
      • климактерические, напрямую зависящие от климакса (после 45 лет).
   2. Опухоли на внутренних половых органах, в том числе миома.
   3. Разрывы яичника либо кисты на нём.
   4. Травмы матки.
   5. Воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивных органов:
      • эрозия шейки матки;
      • эндометрит;
      • вагиниты и вагинозы;
      • цервицит;
      • эндоцервикоз.

Такие кровотечения могут быть вызваны дополнительным рядом факторов:

• хронические недуги;
• эмоционально-психическое перевозбуждение;
• длительные стрессы;
• физические перегрузки;
• наследственность;
• гиповитаминоз;
• психические травмы;
• эндокринные заболевания;
• осложнения после родов или абортов.

Кроме вышеуказанных показаний, основанием к назначению Транексама, по усмотрению лечащего врача, могут быть аллергические реакции, болезни крови и оперативные вмешательства.

Оценка риска развития маточного кровотечения проводится путём определения РСТ в анализе крови:

Маточные кровотечения - видео

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к применению Транексама:

• повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
• субарахноидальные кровоизлияния (спонтанные излияния крови в полость между мозговыми оболочками, результат разрыва или черепно-мозговой травмы);
• тромбозы различного происхождения:
  • сосудов головного мозга;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбофлебит;
• нарушение цветовосприятия;
• почечная недостаточность;
• гематурия мочевыводящих путей (высокое содержание эритроцитов в моче);
• тромбогеморрагические осложнения.

• пенициллинами;
• тетрациклинами;
• средствами для лечения гипертонии;
• иными гемостатиками (кровоостанавливающими препаратами).

Использование Транексама при беременности и в период лактации

Транексам широко используется в гинекологии как средство, способное предотвратить угрозу выкидыша. Назначается врачом после тщательного обследования беременной женщины, так как при наличии некоторых проблем со здоровьем, например, в случае выявления тромбоза, применение данного препарата запрещено.

В период лактации медикамент принимают исключительно по жизненным показаниям, так как Транексам несёт потенциальный риск для ребёнка. При этом на время лечения рекомендуется отказаться от грудного вскармливания и перевести малыша на смеси.

Возможные побочные эффекты

При использовании Транексама в таблетках, особенно при нарушении назначенной дозировки, могут появиться следующие побочные эффекты:

• тошнота и рвота;
• изжога;
• неустойчивый стул, возможен понос;
• кожный зуд;
• высыпания на теле;
• слабость всего организма (вялость);
• головокружение;
• сонливость;
• снижение аппетита;
• нарушение цветовосприятия;
• тромбообразование.

Раствор для инфузий (внутривенного и внутримышечного введения) способен вызвать следующие нежелательные явления:

• аллергию в виде:
  • высыпаний;
  • крапивницы;
  • кожного зуда;
• диспепсические реакции (нарушение нормальной функции органов желудочно-кишечного тракта, затруднённое и/или болезненное пищеварение):
  • анорексию;
  • диарею;
  • тошноту;
• тахикардию;
• боли в грудной области;
• гипотензию;
• нечёткость зрения;
• головокружение.

Инструкция по применению таблеток и раствора

Транексам в таблетках принимают перорально (через рот) 3–4 раза в сутки. Дозировки и длительность лечения определяются врачом в соответствии с диагностированным заболеванием. Обычно продолжительность курса составляет не более двух недель. Терапия проводится под наблюдением медперсонала, самостоятельное использование запрещено.

Раствор для инфузий вводят капельно или струйно. Расчёт дозы производится специалистом. Иногда достаточно разового применения. Максимальная длительность лечения составляет три дня.

Аналоги Транексама

Существуют структурные и фармакологические аналоги данного препарата. Те лекарства, которые в своей основе имеют одинаковое действующее вещество, обладают сходными с Транексамом действием и противопоказаниями:

• Экзацил;
• Троксаминат;
• Траксара;
• Циклокапрон.

Чем можно заменить лекарственное средство - таблица

Название препарата	Форма выпуска	Действующее вещество	Противопоказания к применению	Использование при беременности	Средняя стоимость
Дицинон	раствор для внутривенного / внутримышечного введения; таблетки.	этамзилат	тромбозы; тромбоэмболия.	с осторожностью на 1 триместре	таблетки 100 шт. - 400 рублей; инъекции 5 ампул - 200 рублей.
Амбен	раствор для внутривенного введения; порошок-субстанция.	аминометилбензойная кислота	тромбозы; нарушение функций почек; беременность; нарушение свёртываемости крови; гиперчувствительность к компонентам препарата ишемия сердца и мозга.	запрещено	инъекции 5 ампул - 2 000 рублей
Викасол	таблетки; раствор для инъекций.	менадиона натрия бисульфит	тромбоэмболия; нарушение оттока жёлчи; печёночная недостаточность.	запрещено	таблетки 20 шт. - 15–25 рублей; инъекции в ампулах 10 шт. - 80 рублей.
Вилате	субстанция для приготовления раствора	фактор свёртывания крови VIII; фактор Виллебранд.	гиперчувствительность к компонентам препарата	разрешено	упаковка - 15 000 рублей
Метилэргобревин	раствор для внутривенного и внутримышечного введения	метилэргометрина малеат	гипертония; гиперчувствительность к компонентам препарата; сепсис; заболевания сосудов.	запрещено	5 ампул - 250 рублей