Коррекция зрения время восстановления. Реабилитация после коррекции зрения

Тысячи людей по всему миру решаются на лазерную коррекцию зрения, этот современный метод избавляет от надоевшей проблемы быстро и безболезненно. Большинство пациентов после ЛАСИК надолго забывают об очках.

Однако послеоперационный период требует соблюдения целого ряда правил. Некоторые из них накладывают ограничения на всю оставшуюся жизнь.

Восстановление зрения после лазерной коррекции

Реабилитация после лазерной коррекции зрения проходит в несколько этапов.

Также ограничения призваны защитить от возможного повышения глазного давления.

Пребывание в стационаре и постельный режим не являются обязательными, поэтому пациент самостоятельно регулирует нагрузки на свой организм.

Осложнения после ЛАСИК

Осложнения после процедуры встречаются в 5% случаев, а опасные последствия, ухудшающие зрение, в 1% случаев. При осложнениях практически всегда необходимо дополнительное лечение.

Наиболее распространенные осложнения проявляются в течение года и проходят чаще всего самостоятельно.

К ним относят:

• Снижение ночного зрения, а также в пасмурную погоду.
• Боли, ощущение инородного тела. Сохраняются на протяжении первых дней после коррекции.
• Обильное слезотечение. Является нормой в первые три дня.
• Синдром сухого глаза. Проявляется в виде раздражения у пациентов, которые испытывали такой дискомфорт еще до коррекции. Раздражение снимается специальными каплями.
• Раздвоение изображения или его размытие. Может возникать как в первые дни после процедуры, так и значительно позже.
• Чувствительность к яркому свету становится более выраженной после коррекции, в связи с этим возникают сложности с управлением авто в ночное время суток.
• Врастание эпителия под роговичный лоскут. Как правило, не доставляет неудобство, снижает зрение лишь в исключительных случаях.
• Опущение верхнего века. Возникает нечасто и обычно проходит спустя несколько месяцев.

К осложнениям, которые могут серьезно ухудшить зрение, относятся:

1. Маленький, рваный роговичный лоскут. Если исправить осложнение невозможно, операцию необходимо делать повторно, но не ранее, чем через полгода.
2. Ухудшение зрения. Возникает из-за неровной укладки хирургом роговичного лоскута или нарушением пациентом рекомендаций врача. Для устранения требуется повторная укладка.
3. Недокоррекция и гиперкоррекция. Возникает из-за удаления ткани роговицы в большем или меньшем объёме. Устраняется повторной коррекцией.
4. Воспаление роговицы. Появляется в результате травм, а также воздействия бактерий. Необходимо медикаментозное лечение.

К потере зрения могут приводить следующие осложнения:

• Повреждение или потеря лоскута.
• Диффузный ламелярный кератит. Причины данного осложнения неизвестны. Требует немедленного лечения.

Пациентам необходимо понимать, что данная операция является необратимой, так как во время нее меняется форма роговицы глаза. После восстановить изначальное состояние зрения уже нельзя.

Падает зрение после коррекции

Ухудшение зрения может быть вызвано следующими причинами:

1. Нарушение рекомендаций врача еще до операции. Например, за несколько дней до коррекции нельзя употреблять алкоголь, а также носить контактные линзы.
2. Нарушение послеоперационных рекомендаций.
3. Временные осложнения, которые проходят достаточно быстро.
4. Врачебная ошибка. Чтобы устранить последствия, обязательно посещение врача после операции.
5. Коррекция помогает лишь улучшить зрение, поэтому при склонности к прогрессированию зрительных нарушений, они могут появиться вновь.

При любых неприятных ощущениях, а также в случае, если зрение продолжает ухудшаться, незамедлительно обратитесь к специалисту, проводившему коррекцию, который подберет правильное лечение в каждом конкретном случае.

Лазерная коррекция - эффективный и безболезненный метод. Но как и после любой операционной процедуры, требуется восстановление зрения после коррекции, что поможет предупредить послеоперационные осложнения и в короткие сроки вернуть пациента к привычной жизни. В реабилитационный период важно следовать советам и рекомендациям врача, не нарушать ограничения.

Способы возвращения остроты зрению

Лазерная коррекция зрения является самой популярной и эффективной методикой, позволяющей восстановить зрительную функцию и не дать больному ослепнуть.

Есть много разновидностей этого метода хирургии, самыми распространенными и часто применяемыми считаются такие:

• лазерный кератомилез Lasik;
• фемтолазерное сопровождение Femto-Lasik;
• персонализированное сопровождение Custov Vue, Super-Lasik;
• фоторефракционная кератэктомия.

Несмотря на то что травматизация тканей глаза при таких методах хирургии минимальна, все равно после операции на глазах пациенту необходима реабилитация. В первые сутки человек находится в больнице, где за ним наблюдает врач. Если есть какие-либо отклонения, доктор сразу их увидит и предпримет необходимые меры по устранению. Когда риск развития осложнений минует, восстановление продолжается в домашних условиях. Все это время человек находится на больничном, что позволит в полной мере выполнять рекомендации и наставления врача, а также лишний раз не раздражать прооперированный глаз.

Какие бывают последствия?

После такого вмешательства у человека может развиться светобоязнь.

Осложнения после лазерной коррекции зрения возникают редко и зачастую зависят от тяжести течения болезни и добросовестности выполнения врачебных наставлений в период восстановления. Распространенные последствия после операции на глаза могут быть такие:

• потемнение и ослабление роговицы, вследствие чего больной видит мутно;
• смещение зрачка;
• присоединение бактериальной инфекции;
• хрупкость, боли и покраснение глазных яблок;
• повышенная светобоязнь;
• дефекты в эпителии.

Этапы восстановления

После лазеротерапии зрение восстанавливается постепенно. Для снижения риска развития негативных последствий на время реабилитации вводятся определенные ограничения. Важными являются такие:

В первые дни пациенту разрешен сон в положении лежа на спине.

• В первые 2-3 суток больному нужно спать на спине.
• На 2 день после коррекции назначается осмотр и проверка зрительной функции.
• Пока эпителий будет заживать, необходимо капать в глаза назначенные врачом капли. Для предупреждения деформации в оперируемый глаз устанавливается мягкая контактная линза.
• На протяжении 3-5 дней запрещено мыть голову, умываться можно только кипяченой водой, избегая ее попадания в прооперированный орган.
• Запрещено тереть веки и прикасаться к ним немытыми руками. Если глаз болит или беспокоит чувство, что под веком что-то мешает, нельзя самостоятельно пытаться устранить проблему. Необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
• В течение 3 месяцев отказаться от спорта и интенсивных физических нагрузок, не носить тяжесть. Нельзя посещать баню, сауну, бассейн. Чтобы снизить нагрузку на органы зрения, противопоказано в этот период работать за компьютером, долго смотреть телевизор, читать книги.

Пока эпителий в одном глазу полностью не восстановится, запрещено пользоваться декоративной косметикой. Вредные привычки тоже замедляют выздоровление, поэтому пока пациент на больничном и окончательно не выздоровел, запрещено курить, употреблять алкогольные напитки и другие запрещенные средства. Если соблюдать эти правила и вести здоровый образ жизни, через 2-3 недели противопоказания снимаются, и человек может вернуться к прежней жизни.

От чего зависит период реабилитации?

Неправильно подобранные препараты могут замедлить процесс восстановления больного.

То, как будет проходить восстановление зрения после лазерной коррекции, зависит от многих факторов. Отсутствие правильной подготовки, нарушение врачебных предписаний перед самой операцией - основные причины, по которым в восстановительный период после операции развиваются осложнения. Намного реже проблемы со зрением возникают из-за врачебной ошибки, нарушения медперсоналом техники проведения операции, неправильно назначенной медикаментозной терапии.

Во время реабилитации запрещено заниматься самолечением. После операции «Ласик» некоторое время глаза могут болеть, а окружающие предметы восприниматься будто в тумане. Это не считается отклонением, так как после хирургических манипуляций ткани повреждаются, а это может повлиять на качество зрения. Необходимо всегда быть на связи с врачом и строго по схеме принимать назначенные им препараты. Если на протяжении 3-5 дней глаза болят сильно и туман не проходит, доктор проведет повторное обследование, после чего решит, что делать дальше. Иногда, чтобы зрение окончательно восстановилось, требуется докоррекция. Это повторная операция, во время которой устраняются развившиеся дефекты.

Сегодня лазерная коррекция зрения считается самой популярной методикой в устранении различных заболеваний глаз и нарушений зрительной функции. Такой способ удобный скоростью выполнения, неинвазивностью, небольшим перечнем «против», быстрым восстановительным периодом после оперативного вмешательства. Как любая другая операция, лазерная коррекция зрения плюсы и минусы свои имеет.

Предлагаемый метод исправления зрения позволяет избавиться от очков и контактных линз, которые человек носил много лет. Наиболее распространенными патологиями считаются по статистике дальнозоркость (формирование изображения за глазной сетчаткой), астигматизм (размытость и искривление изображения) и близорукость (отображение зрительной картинки перед сетчаткой). Против этих патологий современная офтальмология использует лазерный луч, при помощи которого удается смоделировать поверхность роговицы.

Основные виды лазерного вмешательства, которыми можно исправить зрение не больно:

1. ФРК (применяется в офтальмологии уже больше 30 лет) – верхний слой роговицы не удается сберечь. Восстановление после операции – до недели. Пациент испытывает некоторый дискомфорт (фотобоязнь, рези, слезотечение). В один день есть возможность прооперировать только один глаз. Если патологические изменения существуют и на втором глазу, повторно вмешательство можно проводить только спустя два месяца. Есть риск помутнения эпителия.
2. LASIK – более продвинутый метод лазерной коррекции зрения, менее травматичный. Роговица сохраняется. Восстановительный период сокращается до нескольких часов, после контрольного осмотра врачом пациент может покинуть медицинский центр. Как правило, роговичный слой благополучно регенерируется. Можно устранить патологические изменения одновременно на обоих глазах. Против плюсов такого метода лазерной коррекции зрения выступает минус – LASIK противопоказан людям с тонкой роговицей.

И в первом, и другом случае хирургическая коррекция зрения применяет эксимерный лазер для вмешательства. Для лечения глазных патологий лазерные лучи применяются уже больше тридцати лет в офтальмологической практике. Высокая степень безопасности, точность воздействия, сравнительно небольшой перечень противопоказаний делают лазерную коррекцию выбором первого порядка для устранения глазных патологий.

Операция по восстановлению зрения проводится под местной анестезией, что сокращает до минимума дискомфортные ощущения оперируемого.

Госпитализацию в клинику не делают, уже в день операции человек может вернуться домой к привычной жизни.

Преимущества

Лазерная коррекция зрения обладает массой плюсов, по сравнению с остальными способами улучшения зрительной функции человека. Она помогает в тех случаях, когда другие меры не в силах исправить проблему. Какие же это преимущества?

• Процедура не опасна. Имеется у врачей достаточно большой опыт проведения подобного рода вмешательств, за последние годы лазерные аппараты усовершенствовались.
• Широта применения лазерной коррекции зрения – показана практически при всех самых распространенных глазных патологиях, сопровождающихся снижением остроты зрения и качеством отображения.
• Возрастные рамки. До и от скольки лет проводят манипуляцию? Процедуру можно делать с 18 лет до возраста 55 лет примерно (в старшем возрасте ее целесообразность определяет врач).

• Время проведения лазерной коррекции зрения ограничивается минутами или десятками минут в общей сложности, что является значительным плюсом для занятых людей.
• Безболезненность. Перед проведением вмешательства пациенту капают в глаза обезболивающее средство. Это делает проведение процедуры практически не ощутимым для больного.
• Кратковременный период реабилитации после лазерной коррекции зрения – сколько точно дней зависит от методики вмешательства, индивидуальных особенностей. В среднем, 1-3 дня.
• Эффект и стабильность результатов – лазерная коррекция позволяет стопроцентно восстановить зрение.

Если пациент не страдает от сопутствующих патологий, то эффект сохраняется на протяжении многих лет, чему способствует выполнение рекомендаций доктора (выполнение упражнений для глаз, применение соответствующих глазных капель, здоровый образ жизни).

Противопоказания

Перед процедурой лазерной коррекции зрения обязательно делается диагностика состояния здоровья пациента с целью выяснить ограничения, наличие соматических заболеваний, устанавливают точный диагноз. Разрешения на вмешательство может дать врач только после детального изучения здоровья пациента, которое предполагает сбор анамнеза, осмотр, инструментальные способы исследования.

К лазерной коррекции зрения имеются некоторые ограничения, которые нельзя игнорировать:

• катаракта;
• глаукома;
• отслойка сетчатки глаза;
• патологии глазного дна;
• воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, блефарит и др.);
• иридоциклит;
• прогрессирующая миопатия;
• дистрофия, дегенерация роговицы;
• эндокринные заболевания.

Лазерная коррекция зрения и беременность не совместимы. Не делается такая коррекция также женщинам во время кормления ребенка грудью. Также противопоказано делать подобное вмешательство детям до 18 лет (до этого возраста продолжается физиологический процесс формирования глазных органов).

Хирургическая коррекция зрения не проводится ослабленным пациентам, пациентам с серьезными соматическими патологиями, иммунодефицитом. Есть ограничения при сахарном диабете, особенно тяжелом его течении – не выполняют манипуляцию в связи с большим риском послеоперационных осложнений, связанных с замедленной регенерацией тканей и другими функциональными нарушениями у пациентов этой категории.

Зрение и родовая деятельность

Естественные роды сопровождаются сильной нагрузкой на зрительные органы, есть большой риск отслойки сетчатки. Тяжелые роды, особенно после 30 лет, могут провоцировать возникновение проблем с глазами даже у тех рожениц, которые раньше не страдали офтальмологическими недугами. Интенсивная физическая нагрузка при изгнании плода из полости матки, неправильные потуги (когда женщина «дуется» не в низ живота, как положено, а в голову) повышают нагрузку на зрительные органы. При выраженной глазной патологии, прогрессирующей много лет, роды обычно производятся путем кесарева сечения.

Многие девушки задаются вопросом, как влияет лазерное исправление зрения на роды в будущем? Проблемы со зрением в родовом процессе возникают при патологии сетчатки. Лазерная операция сетчатку не затрагивает, она касается роговицы.

Если нерожавшая девушка делает подобную операцию, то через 6 месяцев после вмешательства разрешается беременеть – на роды, по мнению большинства специалистов, это не влияет, однако в процессе вынашивания ребенка женщина наблюдается у офтальмолога.

Окончательное решение по родам принимают врачи.

Действия до и после вмешательства

Обязательно проводится подготовка к лазерной коррекции зрения:

• Перед лазерной коррекцией нельзя в течение некоторого времени пользоваться контактными линзами: мягкими – две недели, жесткими – три недели.
• В день, когда проводиться вмешательство, и накануне строго запрещено употребление спиртных напитков.

После манипуляции пациент должен также придерживаться некоторых правил:

• На время восстановления не рекомендуется посещать сауну, баню, бассейн.
• Следует выполнять ограничения времени проведения перед монитором компьютера.
• Запрещено поднимание тяжестей, использование косметических средств, которые наносятся на область вокруг и непосредственно глаза.

После операции врач назначает глазные капли – сколько дней ими нужно закапывать глаза, решает специалист. Осуществляется врачебное наблюдение еще в течение трех месяцев.

Методика проведения

Как примерно проходит процедура?

Обычно методика лазерной коррекции включает такие этапы:

• Пациента укладывают на операционный стол. Соблюдаются все необходимые правила асептики.
• На глаз накладывают специальные расширители, чтобы человек не моргал и не жмурился во время манипуляции. В глаза капают капли – анестетик.

• Лазерная коррекция не требует удаления самой роговицы или ее слоев. Производится деликатная шлифовка поверхности роговицы. Современные лазерные приборы обладают предельно высокой точностью направления лазерного луча, потому здоровые ткани не затрагиваются. На роговице осуществляется микроскопическая надсечка.
• Далее, лоскуток глазной ткани отодвигается, как простынка, на специальное вакуумное кольцо.
• Главный этап операции – шлифовка роговицы, в процессе которой формирует офтальмохирург новую здоровую линзу. Все это происходит довольно быстро. Время воздействия лазера исчисляется минутами на оба глаза.
• Когда шлифование успешно завершено, роговичный лоскут возвращается на свое прежнее место.
• Наложение послеоперационных швов не требуется, поскольку надрезы очень маленькие (сотые доли миллиметра).
• После вмешательства пациент находится под наблюдением врача еще несколько часов, отдыхает с закрытыми глазами в палате.

Доктор наблюдает, насколько качественно и правильно приживается роговица. Если все идет по плану, человеку можно в тот же день покинуть клинику. Медработник обязательно проинструктирует пациента по поводу его действий на период восстановления после операции.

Первичное восстановление длится в течение примерно суток. В это время прооперированного при помощи лазера пациента может беспокоить некий дискомфорт, боязнь яркого света, небольшое жжение, слезотечение. Симптомы обычно проходят самостоятельно.

Если наблюдается обильное слезотечение, нежелательно вытирать слезы, прикасаясь к глазам: можно их убирать чистыми салфетками, когда они стекут по щекам.

При правильном проведении вмешательства не бывает осложнений или побочных эффектов. В течение следующих нескольких дней зрение будет налаживаться до тех пор, пока человек не станет видеть на 100%.

Возможные осложнения

Любое оперативное вмешательство не исключает риска возникновения осложнений, побочных эффектов. Это касается и операции на глазнице посредством воздействия на нее лазерным лучом. При предложенном виде коррекции все риски сведены к минимуму, однако в 1% случаев они все-таки случаются. Чем осложняется процедура?

• воспалительные процессы глазного яблока;
• отечность вокруг глазницы, гиперемия, ощущение инородного предмета в глазу;
• отслоение сетчатки;
• остатки близорукости, проявляющиеся в короткое время после операции;
• неправильно выбранная интенсивность воздействия лазером способна вызвать отклонение зрения из минуса в плюс;
• прогрессирующее ухудшение зрения;

• помутнение роговицы;
• чрезмерное истончение роговичного слоя;
• присоединение других глазных патологий.

Осложнениям способствует низкое качество техники, неисправность лазерного аппарата, неверно подобранные приборы, неправильный надрез (недостаточный или чрезмерно большой), неопытность врача. Если предварительная диагностика проведена не внимательно, могут быть упущены серьезные противопоказания.

Исправить некоторые неприятные последствия представляется возможным только через 1-3 месяца – проведением дополнительной коррекции, когда к ней нет противопоказаний.

Лазерная коагуляция

Это один из видов оперативного лечения заболеваний сетчатки. Показана лазерная коагуляция при разрывах, патологических истончениях с целью профилактики отслойки сетчатки, падения остроты зрения, слепоты. Вмешательство проводят в амбулаторном порядке. По времени длится около получаса с обезболиванием.

Смысл процедуры в том, что при помощи лазерного луча, направленного на место разрыва или же участок истончения, сетчатку «склеивают» – коагулируется (свертывается) вследствие воздействия высокой температуры лазера. Коагуляцию можно применять для терапии начальной и средней степени глазной болезни.

Показания к проведению:

• дистрофия, разрывы сетчатки;
• диабетические изменения сетчатки;
• отслойка сетчатки;
• патологии дна глаз, спровоцированные сосудистыми болезнями.

Не осуществляют процедуру в случае недостаточной прозрачности сред глаз, выраженная геморрагия дна, глиоз, рубеоз сетчатки. Во время процедуры коагуляции пациент наблюдает яркие вспышки перед глазами, может быть немного больно. Вследствие микроскопических лазерных ожогов происходит асептическое рубцевание, которое приводит к образованию спаек. В зависимости от тяжести заболевания, варьируется количество нанесения лазерных ожогов на один глаз – можно делать от нескольких штук до нескольких десятков и сотен.

Спустя несколько часов после операции, зрение пациента восстанавливается, так как проходит действие капель, которыми расширяют для манипуляции зрачок. Глаза сразу после процедуры нужно защитить от солнца затемненными очками. Повторную коагуляцию назначают по показаниям.

Лечение кератоконуса при помощи лазерного аппарата

Кератоконус – это заболевание глаз, для которого характерно изменение формы, а также структуры роговицы.

Последняя ослабевает, интенсивно истончается, вытягивается и по форме напоминает конус.

В современной офтальмологической хирургии можно применять для терапии кератоконуса глаз специальный лазерный аппарат, воздействующий на стромальный роговичный слой глаза (операция под названием «кросслинкинг»). При своевременном вмешательстве удается достичь положительного эффекта при помощи данного прибора, притормозить или даже остановить патологические изменения глаза.

Кросслинкинг не улучшает рефракцию, однако он:

• укрепляет роговицу глаза;
• улучшает ее биохимию;
• увеличивает кривизну, вследствие чего повышается острота зрения;
• для оптической коррекции также необходимо пользоваться жесткими линзами.

Операция по восстановлению зрения на одном глазу продолжается около двух часов. Сначала применяют капли, содержащие в своем составе фоточувствительные вещества. В результате воздействия лазером происходит цементирование роговицы, чем можно существенно замедлить ее истончение в дальнейшем и патологическое выгибание в центральной части.

Заключение

Успешное лечение начинается с тщательной диагностики. Следует помнить, что все плюсы и минусы лазерной коррекции зрения сможет объяснить в каждом индивидуальном случае только опытный специалист, работающий на базе проверенной клиники. Против многих достоинств метода выступает существенный недостаток – высокая стоимость операции при помощи современных лазерных приборов.

Для каждого метода лечения имеются свои «за» и «против». Случается и такое, что пациенту отказывают по ряду объективных причин, из-за которых манипуляция опасна для него. В частности, при выявлении на этапе обследования факторов риска.

Лазерную коррекцию нельзя делать, если врач не уверен в ее результативности для данного пациента.

Когда ограничения не позволяют откорректировать зрение при помощи лазера, опытный доктор обязательно предложит альтернативные методы, посоветует, на каком из них сделать выбор с целью улучшить зрительную функцию (например, замена хрусталика).

Зрение после лазерной коррекции восстанавливается в течение двух часов после вмешательства. Если вы приехали на автомобиле, то вполне возможно уехать на нем после коррекции в тот же день, однако делать этого не рекомендуется из-за возможного дискомфорта в глазах. После операции нет существенных ограничений в плане физической и зрительной нагрузки. При этом желательно в течение двух недель следует избегать спортивных залов, бань, бассейнов, командных видов спорта, так как при этом может травмироваться роговица, которая еще не полностью восстановилась. На этот же срок нужно исключить использование косметики для глаза (тушь, тени и т.д.).

Период окончательного восстановления строго индивидуален и зависит от большого количества факторов.

После операции ФРК

После проведения ФРК на глаз накладывают специальную мягкую контактную линзу, которую нельзя снимать четыре дня. Пациенту дают специальные антибактериальные капли для глаз и гель с актовегином. Этот гель закладывают в нижний конъюнктивальный мешок в день операции на ночь. Болевые ощущения после ФРК могут сохраняться довольно долго (до нескольких дней). Чтобы снизить боль в глазу можно воспользоваться любым нестероидным анальгетиком. После операции на следующий день нужно четыре раза в сутки закапать препарат с антибиотиком, после чего через пять минут заложить гель с актовегином. При использовании этих препаратов следует соблюдать осторожность, чтобы не соприкоснуться кончиком флакона с глазом, так как при этом можно не только занести инфекцию, но и дополнительно травмировать роговицу.

Первые два дня после ФРК пациента могут беспокоить слезотечение, светобоязнь, ощущение инородного тела в глазу, выделение слизи из носа, так как в носовую полость впадает носослезный канал. Эти симптомы в большинстве случаев проходят бесследно. На протяжении реабилитационного периода, то есть в первые четыре дня, нельзя употреблять алкогольные напитки, так как при этом снижается эффективность антибактериальных капель и снижается скорость заживления роговицы.

На четвертый день после ФРК врач на осмотре в клинике удаляет контактную линзу. После этого хирург осматривает глаз на предмет заживления роговицы. При нормальном восстановлении поверхностных слоев роговицы пациенту выдают капли для глаз, которые нужно будет применять по схеме. В первые две недели нужно избегать механического воздействия на глаз, то есть нельзя его тереть, потому что при этом повышается риск повреждения роговицы. Умываться, соблюдая осторожность, разрешается. Также можно вести обычный образ жизни и заниматься спортом. Если перед ФРК проводилась дополнительная лазерная коагуляция сетчатки, то не рекомендуются интенсивные физические нагрузки. Период ограничений индивидуальный и устанавливается врачом. Две недели после ФРК не нужно посещать сауну, бассейн, пользоваться косметикой. Плановые послеоперационные осмотры проводят через две недели, а затем через 1, 3, 6, 12 месяцев.

После операции ЛАСИК

После ЛАСИК пациент находится в амбулатории не менее двух часов. В течение этого периода его осматривает хирург, который может отпустить прооперированного домой. Дискомфорт после ЛАСИК сохраняется обычно не более нескольких часов (от 2 до 6), также вы можете испытывать жжение, слезотечение, светобоязнь. Если в послеоперационном периоде возникает существенная светобоязнь, то можно воспользоваться солнечными очками для защиты глаз. Первые сутки после вмешательства запрещается трогать глаз по любому поводу. Ночью необходимо одевать специальные защитные окклюдоры. Капли с антибиотиком и увлажняющим раствором (искусственная слеза) нужно будет закапывать каждые два часа (интервал между препаратами должен быть около пяти минут). На следующий день пациент должен вернуться в клинику для контрольного осмотра. Продолжительность антибактериального лечения обычно составляет семь дней, а искусственной слезой можно пользоваться в течение месяца после ЛАСИК. В первую неделю после операции нельзя употреблять алкоголь, так как это угнетает антибактериальное воздействие капель. Пациенту разрешается вести привычный образ жизни и не ограничивать физические нагрузки за исключением тех случаев, когда перед ЛАСИК выполняли лазерную коагуляцию сетчатки. Уже на следующий день после операции можно аккуратно умыть глаза, но не надавливать на них. На протяжении двух недель пациенту нужно избегать контакта с заболевшими гриппом или ОРВИ, не переохлаждаться, в том числе избегать попадания холодного воздуха в область глаз, так как это может привести к их воспалению. Нельзя в течение двух недель после ЛАСИК посещать сауну, бассейн, пользоваться косметическими средствами. Плановые осмотры проводят через 4, 7, 14 дней, а далее - через 1, 3, 6, 12 месяцев после выполнения операции.

Существуют также и индивидуальные ограничения, которые необходимо дополнительно обсудить с врачом. Если после ЛАСИК в глазу возникли неприятные ощущения, то нужно обратиться к врачу, не откладывая. При осмотре врач сможет выявить проблему и дать грамотные рекомендации. В любой хорошей клинике имеется дежурный телефон, по которому можно позвонить в любое время суток, в том числе и ночью, и получить грамотный ответ специалиста.

Лазерная коррекция— это современный способ решения проблемы миопии и гиперметропии. Процедура является альтернативой для людей, которые не хотят связывать свою жизнь с очками и линзами.

Коррекция имеет высокую стоимость, поэтому некоторые пациенты вынуждены откладывать ее, копя деньги. Помимо этого, люди боятся идти на операцию. Они не знают, какие их ждут последствия и сроки восстановления зрения после лазерной коррекции, не хотят надолго потерять трудоспособность.

Почему пациенты откладывают лазерную коррекцию?

Если сравнивать цену процедуры и стоимость контактных линз за год, то выгода смещается в сторону операционного вмешательства. Но люди, страдающие отклонениями зрения, имеют другие страхи, которые не дают им решиться на кардинальные меры:

• Мысли, что зрение не будет восстановлено до конца. Врачи перед назначением каждой операции проводят диагностику состояния зрительного аппарата больного. Коррекцию близорукости не назначают при показателях выше -15 диоптрий, а дальнозоркости выше +5. Нарушения высокой степени подвергают хирургическому вмешательству, например, имплантации факичной линзы.
• Пациент боится, что зрение восстановится ненадолго. Действительно, если постоянно подвергать глаза большой нагрузке, читать в затемненных помещениях и в неудобной позе, проводить сутки напролет за компьютером, зрение может снова испортиться. Но полученный опыт научит человека бережнее относиться к своим глазам.
• Боязнь долгого восстановления зрения после лазерной коррекции. Люди ошибочно представляют, что после процедуры им придется проходить долгий курс реабилитации, перевязок и терапии. В действительности, глаза восстановят свою остроту зрения в течение 2-24 часов после вмешательства. Еще немного времени понадобится на реабилитационный период.

Подготовка к операции

Лазерное исправление зрения - это не самая сложная глазная операция, но требует от врача внимательности, твердой руки и отличных знаний. Перед назначением процедуры медицинский работник осмотрит пациента на наличие противопоказаний. Не назначают эти операции несовершеннолетним, беременным, женщинам в период лактации, лицам, страдающим онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом, другими глазными болезнями.

Методов лечения существует несколько. Уже на первом приеме врач подберет самый приемлемый. Сроки восстановления зрения после лазерной коррекции зависит и от выбранной методики. Как и перед любой операцией, перед коррекцией зрения требуется пройти флюорографию, сдать анализы крови и мочи. Также пациенту необходимо составить и подписать согласие на проведение операционного вмешательства в выбранной клинике.

Приготовления требуются и от больного. Существует список рекомендаций и предписаний, которые помогут провести мероприятие комфортно, без лишних стрессов.

• За сутки перед проведением операции нельзя употреблять алкоголь.
• В день процедуры не рекомендуется наносить макияж, использовать парфюмерию и лосьоны, лаки, аэрозольные дезодоранты.
• Врачи советуют за 1-2 недели перед коррекцией прекратить использование контактных линз.
• На операцию желательно одеть дышащую одежду с широким воротником.
• В больницу пациенту нужно взять капли для глаз, если их уже прописал окулист, и солнцезащитные очки. Сразу после манипуляций глаза будут очень восприимчивы к яркому свету.
• Рекомендуется взять с собой сопровождающего человека, так как некоторое время после восстановления зрения лазерной коррекцией у пациента будет наблюдаться туман перед глазами.

Операция

Сама процедура занимает 10-15 минут, а время непосредственного воздействия - около минуты. Она безболезненна и совершается под местным наркозом в виде закапывания капель. После анестезии глаз фиксируется расширителем, чтобы больной случайно не моргнул. При помощи лазера врач создает новую форму роговицы, удаляя лишние ткани.

Срок восстановления

Первичное восстановление зрения после операции лазерной коррекции занимает до 2-х часов, это время желательно провести в клинике под присмотром специалиста. После пациент готов возвращаться домой, теоретически он может управлять транспортным средством, но в глазах возможен дискомфорт, жжение, туман. Поэтому на практике управление транспортным средством после коррекции не рекомендуется.

Полное восстановление зрения после лазерной коррекции Фемто-ЛАСИК и ЛАСИК длится 24 часа. Более травматичная методика ЛАСЕК. После нее восстановление составляет 3-5 дней. Все показатели индивидуальны, зависят от типа коррекции, состояния органов зрения. Средние показатели полного заживления 1-3 месяца.

Виды методик лазерной коррекции и сроки

Существуют несколько видов

• Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)- первая и старейшая методика исправления близорукости и дальнозоркости. Сроки восстановления зрения после лазерной коррекции такого вида - до 4 дней, а реабилитация составляет 3-4 недели. Для сокращения периода применяется защитная линза. Этот метод используется только в случае, если другие способы противопоказаны.
• ЛАСЕК - более современная модификация ФРК, ее преимущества в том, что она позволяет оперировать за одну процедуру оба глаза, а также подходит пациентам с тонкой роговицей. Сроки восстановления меньше, чем при кератэктомии, составляют до 3 дней
• ЛАСИК - наиболее популярная процедура на данное время. Многочисленные положительные отзывы о восстановление зрения после лазерной коррекции этой методикой подтверждают, что острота зрения восстанавливается в течении нескольких часов после манипуляций. Особенность этой операции в том, что лазер оставляет поверхностные слои роговицы целыми, а испаряет лишь средние слои ткани. Для этого верхний лоскут срезается и отгибается в сторону, а после проведения действий возвращается на место, где восстановление эпителия происходит самостоятельно.
• Фемто-ЛАСИК- отличается от обычной методики ЛАСИК процессом образования роговичного лоскута. Для его среза используется фемтолазер.

Чтобы прооперированный человек смог быстрее приступить к обычной жизни и избавился от дискомфорта в глазах, ему следует выполнять назначения врача. Реабилитация органов зрения, в среднем, занимает одну неделю. Больному следует выполнять такие рекомендации:

• В течении 3-х суток после коррекции не рекомендуется спать на животе и боку, это убережет зрительный орган от возможных повреждений.
• Нельзя трогать глаза руками или другими посторонними предметами, тереть их.
• После операции 3-4 дня не рекомендуется мыть голову, либо следить, чтобы шампунь не попал в глаза. Умываться следует аккуратно, избегая области вокруг глаз.
• В период восстановления после лазерной коррекции зрения обязателен отказ от алкоголя. Он может способствовать обезвоживанию поверхности роговицы.
• Пациенту требуется временно не курить и избегать задымленных мест.
• Не рекомендуется находиться на солнце, а в случае необходимости всегда использовать солнцезащитные очки, пока глаза подвержены светобоязни.
• В целях предотвращения занесения инфекции следует отложить визиты в бассейн, сауну, баню.
• Нельзя заниматься активными и травматичными видами спорта, поднятием и передвижением грузов.
• Глазам и головному мозгу нужно адаптироваться к новой зрительной информации. Первые 2 месяца не нужно сильно перегружать глаза чтением и работой за компьютером, обязательно делать перерывы.
• Женщинам стоит воздержаться от использования декоративной косметики, разбрызгивания духов и лаков возле глаз, наращивания ресниц.

Медицинское наблюдение

В период восстановления зрения после лазерной коррекции пациенту необходимо несколько раз посетить кабинет офтальмолога.

На следующий день после процедуры прооперированный человек должен прийти на осмотр. При необходимости ему будут назначены еще несколько контрольных проверок зрения.

Чтобы обезопасить глаза от инфекции, медицинский работник назначает капли. Их нужно закапывать строго по инструкции, не допускается увеличения дозы. При закапывании необходимо следить, чтобы носик пузырька не соприкасался с любыми поверхностями, включая роговицу глаза.

После процедуры по методике ЛАСЕК на прооперированный глаз накладывается бандажная линза, ее функция заключается в оберегании роговицы от контакта с внешней средой и в уменьшении болевых ощущений. Через 4 дня линза снимается в клинике.

Если в первые три дня пациент испытывает болевые ощущения и жжение, он может принять обезболивающее лекарство. Если боли не стихают, ему рекомендуется обратиться к специалисту.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что всего 2% из всех проведенных лазерных коррекций сопровождаются осложнениями, вероятность их образования нельзя сбрасывать со счетов. Могут возникнуть следующие осложнения:

• Отечность и покраснение слизистых оболочек глаз.
• Инфекционные воспаления.
• Аллергия на используемые препараты. Больной должен сообщать до процедуры на какие медикаменты у него появляется аллергическая реакция.
• Отслоение сетчатки глаза.