Медицинское страхование иностранных граждан в рф. Как иностранцам получить полис ОМС? Программы медицинского страхования

На сегодняшний день на просторах России трудится или проживает в течение долгого времени в связи с личными потребностями большое количество иностранных граждан, которые, как и основное население страны нуждаются в предоставлении медицинской помощи, но возможности получения бесплатного полиса основного медицинского страхования у них нет, в связи с отсутствием гражданства России. Для данной категории лиц законодательством предусмотрена возможность получения полиса дополнительного медицинского страхования.

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

Это быстро и бесплатно !

Где можно получить полис добровольного медицинского страхования

Чтобы получить полис ДМС иностранное лицо должно обратиться к одному из страховщиков, предоставляющих услуги на территории нахождения эмигранта и выбрать подходящий для себя тариф для заключения договора. Цена полиса ДМС зависит от страховщика, пола и возраста иностранца и сферы, в которой он будет трудоустроен.

Как оформить и получить гарант медицинского страхования для иностранных граждан

Полис ДМС это соглашение, которое заключается между страховой компанией и эмигрантом, интересы которого могут быть представлены как работодателем иностранного лица, так и исполнительным комитетом.

Получение и оформление документов для получения полиса ДМС может быть осуществлено как самим иностранным гражданином, так и лицом, имеющим доверенность, причем не требуется нотариально заверять данный документ.

Заявление и необходимые документы

Для того чтобы получить документ гарантированного медицинского страхования заявитель должен подать в страховую компанию заявление на имя руководителя страховой компании, к нему приложить следующий пакет документов:

• Главный документ, удостоверяющий личность эмигранта (паспорт).
• Для лиц, постоянно проживающих в России, требуется предоставление вида на жительство, приложив к нему листок о временной регистрации.
• Для лиц, временно пребывающих на территории нашей страны нужно предоставить паспорт с указанием сведений о временной регистрации.
• Иностранные граждане же пенсионного возраста должны предоставить в страховую компанию страховое свидетельство об обязательном пенсионном страховании.

Стоит отметить и то, что для подачи заявления на получение полиса ДМС необязательно физическое явление в офис страховой компании, это можно сделать и в электронном виде, зайдя на официальный сайт страховой компании, и заполнив на этом интернет-ресурсе соответствующее заявление с прикреплением сканов всех необходимых документов.

Так же как и при получении полиса, российскими гражданами, иностранным гражданам в день обращения в страховую компанию за получением полиса ДМС выдается временное свидетельство. Это свидетельство действует в течение тридцати дней, в течение которых при необходимости эмигрант имеет право обратиться в лечебное учреждение для получения медицинской помощи. По истечении этого срока иностранное лицо получит на руки постоянный полис ДМС, по тому же адресу, расписавшись о получении полиса в соответствующем журнале.

Перечень медицинских услуг

В зависимости от стоимости полиса отличается и перечень услуг, включенных в данный тариф. Стандартный же пакет услуг включает в себя:

• оказание экстренной помощи;
• оказание скорой и неотложной медицинской помощи;
• оказание экстренной помощи в условиях стационара;
• оказание экстренной стоматологической помощи;
• оказание медицинских транспортных услуг.

Страховые компании сегодня предлагают иностранцам различные тарифы для получения полиса ДМС, большинство страховщиков предлагают следующие пакеты услуг:

1. Стандартный пакет – это тот минимум услуг, который может потребоваться для любого человека.
2. Оптимальный пакет – этот пакет по сравнению с первым более расширенный, стоимость же данного тарифа при учете включенных в него услуг является довольно выгодной.
3. Экстра – это самый полный тариф, включающий наибольшее количество услуг и рисков.

Стоимость документа гарантированной медицинской помощи зависит от двух факторов:

• От включенных медицинского страхования услуг.
• От срока действия.

Тарифы, предлагаемые страховыми компаниями, рассмотрены пунктом выше, а какие сроки медицинского страхования предлагают страховщики иностранным гражданам. На данный момент, обращаясь за полисом ДМС,иностранный гражданин может выбрать период страхования, так это может быть 3, 6, 9 месяцев или один год. Так иностранному студенту, находящемуся на территории России, только в течение учебного года оптимальным будет срок заключения договора со страховой компанией на девять месяцев, а для иностранцев-специалистов, работа которых наиболее востребована в летние месяца более приемлемым является срок страховки на три месяца.

В зависимости от своих финансовых возможностей и потребностей, таких как, время пребывания на территории Российской Федерации иностранец, вправе, выбрать наиболее подходящий для себя тариф.

Документ лечебного страхования для детей иностранных граждан

Детям иностранных граждан до достижения возраста одного года медицинская помощь оказывается вне зависимости от наличия полиса, но это касается только скорой медицинской помощи. Плановые же медицинские осмотры, услуги узких специалистов предоставляются только при наличии у ребенка полиса ДМС, о получении которого заблаговременно должны позаботиться родители ребенка и обратиться в страховую компанию с соответствующим заявлением и приложением всех необходимых документов несовершеннолетнего.

Для студентов

Иностранные студенты, так же как и другие категории граждан, пребывающих на территории Российской Федерации, также должны заключить договор медицинского страхования для получения необходимой плановой медицинской помощи, при отсутствии же полиса ДМС в предоставлении иностранному студенту медицинской помощи лечебным учреждением будет отказано. Единственным отличием от других категорий иностранных лиц, которые самостоятельно обращаются в страховые компании, прежде чем обращаться в подобные компании следует поинтересоваться у руководства учебного заведения о заключении договора между альма-матер студента и одной из страховых компаний договора, ведь в таком случае получение полиса ДМС обойдется студенту намного дешевле.

Для иностранцев, работающих по трудовому договору

Как уже повествовалось выше на иностранных граждан, находящихся на территории России, не распространяется обязательное медицинское страхование, поэтому при пребывании этих лиц на территории нашей страны они должны самостоятельно позаботиться о приобретении полиса ДМС.

Те, же лица, которые являются не просто эмигрантами, а прибыли на территорию России для трудоустройства, заключив трудовой договор с работодателем, находятся в немного отличающихся условиях.

На этапе устройства на работу, перед вступлением в трудовые отношения с работодателем иностранному гражданину следует выяснить, требуется ли наличие полиса ДМС уже при поступлении на работу или работодатель самостоятельно занимается оформлением полисов ДМС работникам эмигрантам. Такие случаи встречаются особенно часто при приеме на работу квалифицированных работников.

Для беженцев

Иностранные лица, находящиеся на территории России и имеют статус беженца, также должны иметь на руках полис ДМС. Для получения этого полиса этой категории, как впрочем и остальным категориям лиц, нужно обратиться в страховую компанию, но кроме основного списка документов, беженец должен приложить к заполненному заявлению и документ, подтверждающий статус беженца.

К какой бы категории из вышеперечисленных категорий вы ни относились, нужно прибыв на территорию Российской Федерации безотлагательно заняться решением вопроса получения полиса ДМС. Это обезопасит вас, как иностранного гражданина, при получении травм или обострении хронических заболеваний, так как согласно действующему законодательству России иностранным гражданам бесплатно в обязательном порядке гарантируется оказание только скорой медицинской помощи. Решение по выбору страховой компании для заключения договора не должно приниматься спонтанно, нужно провести тщательный анализ тарифов, включенных в каждый из них услуги и своих личных предпочтений. Только на основе такого анализа, можно принимать окончательное решение и приступать к оформлению документов.

Основным критерием развитости и совершенства системы здравоохранения принято считать ее возможность предоставлять помощь любому лицу, пребывающему в рамках конкретного государства, независимо от его гражданства и этапа легализации. Преследуя данную цель, российское правительство внедрило обязательное медицинское страхование, что позволило максимально уравнять права местных жителей, мигрантов и апатридов. В 2019 году можно получить полис ОМС по РВП, не дожидаясь присвоения постоянного статуса резидента.

Для чего необходим полис

Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в своем новом варианте вступил в силу в 2011 году. Но далеко не все знают, какие изменения он принес российским гражданам. К примеру, сегодня наши соотечественники могут самостоятельно выбирать не только поликлинику и врача, у которого они хотят наблюдаться и проходить лечение, но и страховую компанию, в которой они желают обслуживаться.

Что же дает страховой полис своему обладателю? Прежде всего возможность бесплатно обращаться к врачам в пределах всей Российской Федерации. Например, если страховка была оформлена в Белгородской области и сам застрахованный проживает там же, но пройти лечение хочет в Иркутске, то ему не могут отказать в этом. Базовый пакет услуг ОМС одинаков по всем субъектам Федерации, но регионы в рамках территориальных программ могут включать дополнительные формы медицинской помощи.

Застрахованные лица с иностранным гражданством, как и постоянные жители государства, имеют право на получение бесплатных медицинских услуг, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования.

Кто должен оформлять страховку?

Для начала следует отметить, что, исходя из законного статуса иностранцев, режима их пребывания в нашей стране и , всех этих лиц можно разделить на следующие группы:

• работающие/неработающие;
• пребывающие постоянно/временно.

На основании данной градации стать участниками ОМС могут:

• иностранные лица, которые постоянно живут в РФ. Иными словами, полис ОМС для иностранных граждан с видом на жительство является обязательным документом;
• специалисты, приглашенные из другого государства с целью трудоустройства в конкретной компании, но при условии, что они получили ; также члены их семей;
• участники Госпрограммы переселения соотечественников в Россию, которые уже получили удостоверение;
• полис для также предусмотрен законом;
• лица, которые получили .

Дети младше 1 года и беременные женщины могут рассчитывать на помощь медработников без страховки, то есть в этом случае РВП и полис для новорожденного без РВП не являются обязательными для получения медицинской помощи.

Какими бывают полисы

Как уже говорилось выше, страховка представляет собой своего рода подтверждение того, что за конкретным гражданином закреплено участие в обязательной программе страхования. Это означает, что он может рассчитывать на получение бесплатной помощи в любом медучреждении России. В настоящее время полисы ОМС выпускаются в трех формах.

Бумажный вариант

Данный тип документа изготавливается на листе бумаги формата А5, выдается в специальном конверте. На бланке размещена информация следующего порядка:

• ФИО владельца;
• наименование организации, в которой он был выдан;
• номер медицинского счета (каждому застрахованному присваивается индивидуальный цифровой набор) с уникальным штрих-кодом.

Используется данный вид полиса в больницах, не оснащенных специальными считывающими электронными устройствами.

Электронный полис

Следующая разновидность медицинского страхового полиса зачастую выдается вместе с его бумажным аналогом. Данное новшество было введено вместе с последними изменениями в страховое законодательство.

Выпускается е-полис в виде пластиковой карты, на которой указаны основные данные застрахованного лица, а вся информация продублирована в электронном виде.

Безусловно, носить с собой такой документ удобнее, а благодаря высокой износостойкости служит он гораздо дольше. При этом все данные, которыми располагает карта, абсолютно идентичны представленным на бумажном носителе.

Универсальная карта

Кроме двух перечисленных выше вариантов, существует еще один в виде универсальной электронной карты (УЭК). Внешне она очень напоминает банковскую карточку серебристого цвета: на одной стороне изображен герб России, на другой размещены фотография и личные данные владельца.

Но чисто медицинским этот документ назвать нельзя. В УЭК закодированы данные паспорта, страхового свидетельства, медицинского полиса и др. Срок действия карты ограничен 5 годами, при этом срок действия хранящихся на ней документов не заканчивается вместе со сроком ее службы. Данный вариант только внедряется в оборот, потому большого распространения пока не получил.

Разновидности программ страхования

На сегодняшний день в России успешно работают две параллельные программы медицинского страхования – обязательная (ОМС) и добровольная (ДМС). Оформить второй вариант есть возможность у всех тех, кто не имеет права на первый.

ОМС

Страховой договор в рамках обязательной программы позволяет своим обладателям получить следующие виды помощи:

• неотложная помощь при травмах, серьезных заболеваниях, отравлениях;
• амбулаторное лечение в любой поликлинике страны, в стационаре, на дому. Сюда входит осмотр, консультация, сдача анализов и предоставление препаратов при стационарном лечении;
• лечение в больничном стационаре (консультации, диагностика, операции);
• помощь стоматолога (не только экстренная);
• ведение беременности и роды.

Лица, не имеющие полис, могут получить неотложную помощь. Бесплатными услуги медработника, однако, будут только до устранения угрозы для жизни и здоровья. Все последующие манипуляции, которые понадобятся после стабилизации состояния, больной оплачивает сам.

ДМС

ДМС для РВП является необходимым в том случае, если иностранный гражданин не попадает ни в одну из категорий лиц, которым положено оформление обязательной страховки. Так называемый полис добровольного страхования позволяет им получать медобслуживание в учреждениях нашей страны, включая те, которые не принимают участие в программе ОМС, на платной основе.

Преимущества ДМС:

• полное или частичное покрытие оказанной медицинской помощи (обычно выражается в процентном соотношении);
• покрытие существенно больше, чем стоимость самой страховки. Это означает, что лечение обойдется существенно дешевле, чем при отсутствии страхового полиса;
• гарантированное качество услуг. Это обусловлено тем, что если будут выявлены какие-либо недочеты, страховщик может отказаться оплачивать предоставленный сервис или подать на медучреждение в суд;
• возможность получения помощи как на рабочем месте, так и на дому, и в поликлинике.

Кроме того, каждый иностранный гражданин вправе сам решать, приобретать данный полис или нет. Но прежде чем чаша весов склонится в ту или иную сторону, необходимо учесть несколько моментов:

• без ДМС невозможно получить разрешение на работу;
• отсутствие страховки обязывает иностранного гражданина полностью оплачивать все медицинское обслуживание, которое он получит в России, начиная от консультации специалиста, заканчивая сдачей анализов.

В рамках добровольного страхования владелец договора может получить:

• амбулаторный прием (консультация, осмотр, сдача анализов, физпроцедуры, выдача больничных листов и справок);
• лечение на стационаре (операции, консультации, анализы, исследования, пребывание в реанимации);
• лечение у стоматолога;
• акушерскую и дородовую помощь;
• консультации врачей узких специальностей;
• неотложную помощь.

Сюда же можно отнести и покрытие расходов на перевозку застрахованного, доставку лекарств и репатриацию в случае летального исхода болезни или несчастного случая. Программа предусматривает и некоторые исключения. Так, скажем, полис не покрывает лечение онкологических, венерических и психических заболеваний, сахарного диабета I и II степени, хронического гепатита и туберкулеза.

Невозможно оформить данный вид договора и инвалидам I и II группы, наркозависимым, а также лицам, возраст которых превышает 60-75 лет (в некоторых компаниях).

Порядок оформления страховки

Итак, можно ли получить медицинский полис с РВП, мы выяснили. Теперь важно разобраться, как это сделать. Ответственность за страховые взносы граждан, оформивших договор ОМС, несет работодатель. Схема получения самого полиса в этом случае очень проста:

1. Миграционная служба выдает заявителю подтверждение на право трудоустройства на определенный срок (для владельцев - бессрочно).
2. Работодатель, имеющий право на прием в штат иностранных лиц, в свою очередь, подает данные новоприбывших в страховую компанию.
3. В течение 1-3 дней страховщик выдает временный сертификат, а в течение следующего месяца и постоянный. Срок действия договора при этом не должен превышать срок трудового договора сотрудника.

Если работник по какой-то причине будет уволен, полис у него изымается и возвращается в страховую компанию.

Если же речь идет о постоянно пребывающих на территории России безработных гражданах, тогда по вопросу участия в ОМС они могут обратиться в страховую компанию на основании личного заявления. Так же и те, кто намерен оформить ДМС. Им необходимо лишь выбрать страховщика и заключить с ним договор добровольного страхования.

Какие документы понадобятся

Оформление того или иного вида полиса, независимо от гражданства и других факторов, предполагает, что заявитель обязан предоставить страховой компании свои личные данные:

1. Место и дата рождения.
2. Гражданство.
3. СНИЛС (при наличии).
4. Адрес фактического проживания.
5. Дата и место, где данный гражданин зарегистрирован.
6. Контакты.

Для подтверждения этих данных непременно понадобится . В целом пакет документов будет зависеть от режима пребывания иностранного гражданина в РФ.

Для ребенка

Для несовершеннолетних в пакет документов следует включить:

• паспорт (при наличии);
• СНИЛС (при наличии).

При этом все документы следует сопроводить нотариальным переводом на русский язык.

Для оформления договора о добровольном страховании к комплекту документов необходимо приложить миграционную карту.

Куда обращаться

Обратите внимание, что при легальном трудоустройстве все заботы о полисе на себя берет работодатель. Он непосредственно обращается в офис страховой компании. Сам же сотрудник пишет заявление в отдел кадров, который и выдает ему полис ОМС.

Безработные иностранцы данную проблему решают сами. У них есть возможность обратиться в специальные пункты выдачи полисов, которые расположены в МФЦ или поликлиниках, а также в офисы компаний, которые являются участниками ОМС.

Оформление в этом случае также занимает 30 дней. На это время заявителю выдается временное свидетельство.

Срок действия и стоимость полиса

Каждый договор страхования имеет свой период действия. Более того, не все они являются бесплатными. В некоторых случаях за получение права пользования медицинскими услугами придется заплатить определенную сумму.

ОМС

Когда мы говорим о резидентах страны, уже имеющих статус гражданина, период действия медицинской страховки в этом случае не имеет никаких сроков. С иностранцами данный вопрос обстоит несколько иначе. Чаще всего период действия ОМС ограничен:

• сроком контракта с работодателем;
• продолжительностью действия ;
• временем действия ВНЖ или РВП.

Обязательная программа не предусматривает дополнительной оплаты в момент подписания договора, следовательно, ОМС предоставляется бесплатно.

ДМС

Полис добровольного страхования выдается по желанию заявителя на 3, 6 или 12 месяцев, после чего подлежит продлению в этой же компании.

Предоставляется он при этом не безвозмездно, стоимость обычно зависит от того, какой набор услуг он включает. Чем больше услуг охватывает полис, тем выше будет его стоимость. Минимальная граница – 4-5 тысяч рублей.

Образец полиса

Внешний вид документа будет зависеть от формы его изготовления, но в любом случае он будет оснащен несколькими степенями защиты.

Бумажный вариант страховки постепенно уходит в прошлое. На смену ему приходят пластиковые карты. На лицевой стороне такого полиса обычно указан номер медицинского счета, на обратной - расположена магнитная лента, на которой и записаны все данные о владельце.

В договоре ДМС непременно должна быть указана дата окончания договора, а также то, что он является договором именно о добровольном страховании.

Здесь можно найти образец полиса.

Можно ли заказать полис онлайн

С приходом в нашу жизнь электронных технологий мы уже начинаем привыкать к тому, что большинство услуг можем получить дома, сидя у своего компьютера. Сегодня заказать полис можно в режиме онлайн непосредственно на сайте компании-страховщика. Для этого нужно выполнить несложный алгоритм действий:

1. Заполнить электронное заявление.
2. Загрузить сканкопии своих документов (в очень редких случаях, но пока еще данное требование встречается).
3. Оплатить услугу компании.
4. Дождаться результатов обработки вашего запроса.

О том, что документ готов, администрация сайта известит вас электронным письмом или СМС. Способ уведомления заказчик выбирает сам. Получить бумажный вариант можно несколькими способами: распечатать электронное письмо; попросить, чтобы полис отправили вам по почте; лично подъехать и забрать его в офисе компании.

Как получить вид на жительство в России: Видео

В современном мире каждый человек имеет право на квалифицированную медицинскую помощь независимо от того, в какой стране он находится на данный момент. Медицинское страхование предваряет это право в реальность. В Российской Федерации воспользоваться врачебной помощью могут не только россияне, но и иностранные лица.

Статусы иностранцев в России

В связи с принятием ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» регулируется алгоритм выдачи и получения иностранцами страхового полиса. На размер и характер оказываемой медицинской помощи влияет их занятость (имеющий работу, неработающий) и статус пребывания в РФ:

1. Временно пребывающий в стране – иностранец, посетивший РФ по визовому разрешению, но не претендующий на оформление вида на постоянное проживание;
2. Временно проживающий – иностранец, оформивший соглашение на временное проживание;
3. Постоянно проживающий – иностранец, оформивший вид на жительство.

Какая медпомощь будет оказана?

Иностранцы, постоянно или временно находящиеся в России, занятые в области трудоустройства, и постоянно проживающие граждане без места работы, обладают следующими правами при получении врачебных услуг:

1. Первая и экстренная помощь: несчастные ситуации, заболевания, отсутствие лечения которых может привести к угрозе для жизни;
2. Неотложная помощь: будет оказана при состояниях, способных нанести вред жизни иностранцу. Они обладают правом на прием у врача в специализированных учреждениях и госпитализацию.

Оформление полиса

Получение услуг врачей по ОМС возможно только при страховании. К лицам, которые могут претендовать на оформление обязательного медицинского страхования, причисляются:

• Все трудоустроенные иностранцы, исключение составляет слой временно пребывающих в государстве лиц. Трудоустроенные иммигранты являются застрахованными с минуты вступления в действия соглашения о найме на работу. И их работодатель выплачивает все необходимые финансы в Фонд Страхования на основании ФЗ №212. Подтверждающим документом выступает страховой полис, получаемый в медицинской организации. Срок их возможного использования ограничивается временем занятности. При увольнении по определенной причине иностранный гражданин обязан вернуть документ Страховщику;
• Иностранцы, занимающиеся предпринимательской деятельностью. Они самостоятельно выплачивают взносы за себя в Фонд Страхования. ФЗ №165 утверждает, что лицо будет считаться застрахованным с первой выплаты страховой премии. Для осуществления выплат предпринимателю потребуется зарегистрироваться в территориальном органе. Затем необходимо заключить соглашение со Страховой компанией и забрать полис;
• Нетрудоустроенные граждане, обладающие видом на жительство. Они имеют те же права на оказание врачебной помощи, как и граждане России.

На основании закона ФЗ №362 страхователь имеет право на выбор страховой компании для заключения договора ОМС. Для получения полиса ОМС потребуется обратиться в выбранную Страховую компанию. Страхование иностранца (Страхователя) осуществляется агентством (Страховщиком) в форме договора.

Получение документа обязательного медицинского страхования осуществляется следующим образом:

1. Необходимо составить заявление для подачи в фирму;
2. Требуется собрать перечень бумаг:
   1. Загранпаспорт;
   2. Вид на жительство для лиц, постоянно проживающих в РФ;
   3. Отметка о временной регистрации для лиц, временно проживающих в пределах страны;
   4. Пенсионерам нужно предоставить документ пенсионного страхования.
3. Получение свидетельства на 30 дней. Это временный документ, выдаваемый гражданину в день подачи заявления;
4. Получение страхового полиса.

После получения необходимых документов и выдачи временного документа СМО передает все данные о заявителе в фонд Страхования. В течении двух суток проверяется наличие у него действующего полиса. В случае если таковой уже имеется, компания отказывает в оформлении постоянного полиса и указывает причины отказа.

Что требуется знать иностранцам об ОМС?

1. Он является действительным на всей территории РФ. Помощь оказывается в стандартном объеме вне зависимости от местонахождения лица;
2. На основании документа иностранец может получить помощь по месту проживания исключительно в организациях, принимающих участие в реализации проекта ОМС. К ним причисляются государственные госпитали, поликлиники и ряд частных медицинских учреждений;
3. Каждый гражданин может иметь один полис. При оформлении второго, первый теряет свою силу и не может более использоваться;

Гражданин, обладающий ОМС, по ФЗ №362 обладает правом заменить по своему усмотрению СМО путем написания заявления в другую организацию. Участие работодателя из процесса исключается.

При замене страховой организации требуется предъявить:

• Паспорт гражданина другой страны;
• Вид на жительство или разрешение на проживание;
• Заявление. Образец рекомендуется взять в офисе страхового агентства.

Получение полиса ДМС

ДМС – добровольное страхование, получить которое могут все иностранные граждане. Особенное внимание этому типу страхования рекомендуется уделить лицам, которым в соответствии с законодательством РФ не может быть выдан полис ОМС на бесплатной основе. К ним относятся временно пребывающие в РФ граждане.

Медицинское страхование иностранных граждан (Страхователей) осуществляется страховой компанией (Страховщиком) в форме договора. Он включает в себя перечень услуг, на которые может рассчитывать лицо, период действия, страховую сумму. Каждый пункт соглашения оговаривается обеими сторонами на взаимной основе и только после этого подписывается договор. Если иностранец не владеет в совершенстве русским языком, компания обязана предоставить переводчика.

Для получения ДМС иностранец должен посетить страховую организацию, специализирующуюся на предоставлении таких услуг. Компания предлагает несколько видов программ, доступных для иностранцев. Чаще всего компании имеют несколько программ ДМС для иностранцев, из которых и стоит выбрать наиболее подходящую.

Все программы можно разделить на две категории:

1. Специализированный полис: оказание услуг при беременности, лечение и профилактика определенного заболевания.;
2. Общенаправленный полис: услуги, которые в большей степени оказываются терапевтом.

Стоимость ДМС зависит от перечня страховых рисков и периода его действия. Для его оформления гражданам требуется:

• Загранпаспорт;
• Карта мигранта;
• Справка о постановлении на учет;
• При получении полиса юридическим лицом потребуется доверенность от генерального директора организации.

На основании полиса добровольного медицинского страхования можно получить следующие виды медицинской помощи (базовая программа):

1. Оказание первой помощи в амбулаторных условиях;
2. Стоматологические услуги;
3. Услуги, оказываемые скорой помощью: экстренная и срочная госпитализация;
4. Стационарная помощь: услуги терапевта.

Страхование студентов и учащихся

Учащиеся-иностранцы не могут рассчитывать на получение полиса ОМС. В соответствии с законодательством Российской Федерации учащиеся из других стран не обязаны покупать полисы добровольного медицинского страхования. Исключением из этой группы являются лица, осуществляющие обучение на основании межгосударственного соглашения.

Большинство страховых компаний предлагает специальные программы для обучающихся. Они подразумевают ограниченный круг врачебных услуг и низкую плату:

• Срочная госпитализация, вызов скорой помощи;
• При неотложной необходимости вызов врача по месту жительства;
• Лечение в поликлинике;
• Репатриация.

Для получения полиса ДМС помимо вышеперечисленных документов обучающемуся гражданину требуется представить справку с места учебы. Также иностранные лица могут не оформлять ДМС, а оплачивать услуги врача в соответствии с договором. Однако из-за этого большинство лиц откладывает посещение врача, что может привести к нежелательным последствиям.

Итоги

В заключение вышесказанному приведем несколько заключений:

• Полис ОМС для иностранных граждан могут получить трудоустроенные граждане, имеющие вид на жительство или разрешение на жительство;
• Полис ДМС может быть оформлен лицами на платной основе, подробнее этот вопрос рекомендуется рассмотреть трудоустроенным лицам, временно проживающим на территории страны;

Видео по теме

На территории Российской Федерации на законодательном уровне закреплено обязательное владение договором обязательного медицинского страхования. Что делать приезжим из других стран? Может ли иностранный гражданин получить полис ОМС и как это сделать? Людям, приезжающим на короткий срок или на длительный нужно знать ответы на эти вопросы, чтобы медобслуживание было комфортным.

Согласно законодательной базе Российской Федерации, у одного человека может быть в наличии только 1 вариант договора ОМС. Заключать договора в разных компаниях нет никакого смысла, так как правда станет известной, а выплаты аннулируются. Это относится к таким категориям граждан:

• с гражданством страны
• имеющим место постоянного проживания
• без подтвержденного статуса гражданина РФ, но стабильно проживающие в пределах страны
• беженцы
• граждане других государств, находящиеся временно РФ и которые могут подтвердить законные основания проживания

Если первые 3 категории могут оформить полис без ограничения по сроку предоставления услуг, то для беженцев, проживающих не постоянно, ставится ограничение. Если же скорая медпомощь требуется, есть риск для жизни, она оказывается своевременно и в полном объеме. Что касается ребенка, то ему помощь предоставляется при необходимости до исполнения возраста 1 год (не всегда). Следует иметь в виду, что исключения из общих требований есть, но они не носят систематический характер.

С временной регистрацией

Иметь временную регистрацию разрешается не всем иностранцам. Для этого следует быть официально трудоустроенными, что указано в законе. Помочь в этом может и работодатель, предоставляющий официальное трудоустройство. Обязанность предоставления страхового покрытия по ОМС становится обязанностью страховщика, с которым работодатель оформляет договор по трудоустройству. Уже оформленный полис является равнозначным по покрытию с тем, что выдается и гражданам РФ на общих основаниях.

Для получения полиса, при наличии временной регистрации, работающие иностранцы должны предоставить:

• заявление на имя СК
• удостоверение личности с нотариальным переводом
• если есть, бумага, подтверждающая пенсионное страхование

Важно! Полис прекратит свое действие при увольнении или окончании действия договора по трудоустройству, но может быть пролонгирован, если работник попал в больницу при владении еще действующего ОМС (зависит от медучреждения). Без трудоустройства полис не имеют право требовать, так как человек считается безработным, что нарушает требования законодательства. То есть в данной ситуации требуется и трудоустройство, и полис для бесплатной помощи.

С разрешением на временное проживание

Если иностранец получил согласие на временное проживание, его права более расширены. Такой документ предоставляет практически полноценные права в сравнении с теми, кто получил гражданство. Оформляется полис при таком статусе бесплатно на срок, равный сроку по регистрации. Чтоб получить полис, требуется определить подходящую СК, оформить бесплатный договор обязательного медицинского страхования. Список документов, требуемый для предоставления стандартный, дополняемый разрешением на временное проживание.

В день обращения может выдаваться не настоящий полис, а временный, аналогичный по действию с оригиналом, но действительный только 30 дней. Именно такой срок дается на оформление полиса. Обращаться по временному или настоящему можно уже на следующий рабочий день после выдачи в руки (требовать оплату не должны). Обслуживание по нему аналогично бумажному варианту, выдаваемому для постоянного пользования. Оплачивает полис непосредственно работодатель, так как такие перечисления его обязанность. Это имеет вид вычетов из заработной платы сотрудника.

Кто может получить ОМС

Иностранцы могут находиться в стране по разным причинам. В зависимости от определения периода, статуса, от наличия официального трудоустройства, других причин, решается моно получить бесплатный договор по медобслуживанию или нет. Рассмотрим разные варианты.

Получившие РВП или ВНЖ

Согласно ст. 10 ФЗ № 326 от 29.11.2010 г. об страховании по ОМС при наличии РВП каждый человек обязан оформит полис. Если гражданин не подходит под условия, позволяющие получить ОМС, он должен купить полис ДМС (оформляется добровольно при желании), что касается и детей. Это касается и той категории, что имеют вид на жительство (ВНЖ). При этом сроки по действию для страховок по разным статусам могут быть разными. Если происходит замена РВП на ВНЖ, то переоформлять нужно и полисы.

Беженцы или претенденты на статус беженца

Если человек получил статус беженца, имеет соответствующее свидетельство, он имеет право не будучи трудоустроенным, обратиться в подходящую страховую компанию для оформления договора ОМС. Предоставляемые привилегии равны обычным для полисов, выдаваемых компанией ля других лиц. Минус в том, что признается человек беженцем не стразу, для этого требуется ждать иногда и не один месяц.

По этой причине стало возможно запрашивать полис при наличии ходатайства о признании беженцем. Таким образом, пока вопрос статуса будет рассматриваться, можно будет обращаться в поликлинику, другие медучреждения, имея на руках действующую страховку. Минус в этом также есть: полис прекращает действие, если ходатайство по статусу будет отклонено. Тогда за медуслуги придется платить.

Высококвалифицированные специалисты

Если ОМС обязаны иметь иностранцы с РВП, ВНЖ, беженцы, выходцы из стран ЕАЭС, то категория специалистов высокого уровня квалификации в данном случае имеет исключение согласно закону РФ «О правовом положении иностранных граждан в РФ». Это утверждение означает, что специалисты, называемые высококвалифицированными, приглашены для работы в РФ, их зарплата составляет от 2 млн. руб. в год. Для таких сотрудников медицинскую страховку за них платит и заказывает работодатель.

Граждане ЕАЭС (Таможенного союза)

В теме бесплатной медпомощи есть особенность, касающаяся иностранцев из стран Евразийского экономического союза (Беларусь, Кыргызстан, Армения, Казахстан). Они могут сами оформить ОМС. По обновленному в 2018 году варианту закона, граждане, приехавшие из перечисленных стран, трудоустроенные в соответствии с требованиями законов принимающей страны, могут оформить полисы на более выгодных условиях по сравнению со своими коллегами из других стран, которые не относятся к указанному союзу. Для граждан, относящихся к указанным странам права внутри союза равнозначные, социальное обеспечение такое же, как и в свое стране.

Чтобы получить нужную бумагу и пластиковый вариант полиса нового формата, как было упомянуто выше, следует написать заявления в СК, предоставив:

• удостоверение личности
• трудовое соглашение
• номер счета по страхованию
• документ о въезде с границы РФ

Вид на жительство для приезжих по данной категории не есть обязательный.

Важно! Медпомощь в рамках услуг по ОМС предоставляется не только владельцу документа, но и его родственникам без привязки к их месту работы или трудоустроенности.

Кто не может получить

Стать клиентом медучреждения по полису медстрахования вида ОМС могут не все. Обращаясь в больницу, для обследования, такие люди должны взять с собой деньги или же оформить ДМС. К таким относятся:

• учащиеся, в том числе студенты
• трудовые мигранты

Как получить иностранному гражданину

Имея в руках документы, которые официально подтверждают личность, право на нахождение в России, можно обратиться в любую понравившуюся страховую компанию для заключения нужного договора. Некоторые люди для этого узнают предлагаемые варианты программ, так как у разных компаний они могут быть разными и при определенном заболевании не покрывать расходы по нему, являются более ограниченными. Также обращать внимание нужно и на характеристику компании, отзывы по ней, рейтинги, размещающиеся в сети Интернет. На руки выдадут сначала временный вариант, а позднее бумажный и пластиковый современного образца.

Срок действия полиса

Срок действия ограничивается временем, разрешенным для нахождения иностранцам на территории страны. То есть, если есть РВП, ВНЖ человек без гражданства, беженец, срок действия заканчивается обычно концом текущего года, но не раньше срока по разрешению на пребывание. Для полиса ДМС срок оформления может быть 3, 6, 9 месяцев и год. Это зависит от предложения страховщика, который предлагает и разные суммы по данному виду добровольного страхования – в среднем 6 000 руб. Дороже выходит лицам от 60 лет и детям, так как они относятся к категории наиболее часто болеющих, что повышает затраты страховщика по возмещению медобслуживания.

Медицинская помощь без полиса

Многие приезжие знают о том, что медицинская помощь может быть оказана и без полиса ОМС. Не вдаваясь в подробности, люди надуются на оказание помощи, не уточняя особенности вопроса. На самом деле бесплатные услуги оказываются только к случаям, попадающим под категорию экстренных, неотложных. Если нужна будет помощь в рамках амбулаторного лечения, осмотра, то бесплатно осуществить это не удастся. Острый вопрос в отношении женщин в положении. Для них анализы, наблюдение являются платными. Исключение – роды, ситуации при острой боли. Рожать разрешается в инфекционном отделении, даже если анализы нормальные, женщина полностью здорова.

Важно! Во избежание спорных ситуаций, плохого отношения, рекомендуется оформить полис ОМС, который должен быть при себе, как и паспорт.

Региональные особенности

Не только иностранцы, но и граждане РФ должны понимать, что полис не имеет привязки к конкретному региону (там, где был оформлен). Если человек находится в месте, отличном от того, где оформил ОМС, помощь ему должна быть оказана. Утверждения, противоречащие данной трактовке, считаются незаконными. Отстаивать свои права можно, как минимум посредством обращения в свою страховую компанию. В медучреждениях знают об отсутствии к географической привязке. При обращении обязаны поставить на учет, выполнить необходимые услуги в рамках договора.

Заключение

Для комфортного и безопасного нахождения на территории Российской Федерации иностранным гражданам рекомендуется получить полис обязательного медицинского страхования или его аналога – добровольного страхования. Он актуален как для людей, собирающихся находиться в стране длительный срок. Процедуру получения нельзя охарактеризовать, как сложную, зато пользоваться преимуществами договора можно уже на следующий день после оформления. В то же время, следует помнить, что на вызов скорой в экстренной ситуации полис влияния не оказывает. Она осуществляется в любом случае и бесплатна.

Видео: Порядок получения полиса ОМС для иностранных граждан