Epilepsia rünnak vastsündinutel. Kuidas määrata imikute epilepsiat? Laste rünnakute tüübid

WHO rahvusvahelise uuringu kohaselt esinevad isiksusehäired 6,1% elanikkonnast. Pealegi kannatavad kõige sagedamini mehed. selle teatud omaduste terava raskuse tõttu. See raskus põhjustab reeglina sügavaid tundeid, konflikte ühiskonnas ja halvenenud sooritusi. Tervislikust psüühikast kõrvalekalded ei ole seotud mingite konkreetsete isiksuseomadustega, vaid nende terava raskuse ja domineerimisega.

Häire saab eristuvaks noorukieas ja kestab terve elu. Varasemas eas on isiksusehäire tuvastamine keeruline, kuna ilmnevad mitmesugused ilmingud, ebamäärane kliinik ja suur olukorrasõltuvus.

Tavaliselt eristatakse järgmisi isiksusehäirete peamisi tüüpe:

Skisoidne isiksusehäire   esineb 7–7,5% elanikkonnast, samas kui meestel on see 2 korda tõenäolisem.
Ilmneb: emotsionaalne külmus, võõrdumine; piiratud võime tunda sooje tundeid või viha teiste vastu; ükskõiksus teiste kiituse või kriitika vastu; nõrk soov seksuaalsuhete järele või nende puudumine; üksildase tegevuse eelistamine; fantaasiate sõltuvus ja enesevaatlus; valitsevate sotsiaalsete normide süsteemne tahtmatu hooletussejätmine.

Seda tüüpi isiksushäiretega inimesed harva või ei naudi seda kunagi. Nende inimeste peamine omadus on eraldatus. Puudub vähene empaatiavõime (empaatia) ja intuitsioon, teiste halvasti arenenud mitteverbaalne mõistmine (oskus "ridade vahelt lugeda" jne). Nende inimeste sisemaailm on teistele suletud.

Paranoiline isiksusehäire   esineb 0,5–2,5% elanikkonnast, sagedamini meestel. Sellel häirel on pärilik eelsoodumus.
Ilmneb: liigne tundlikkus takistuste ja ebaõnnestumiste suhtes; kahtlus, kalduvus teiste inimeste tegevuse vaenulikule tõlgendamisele (teistele kurjade kavatsuste omistamine); põhjendamatud seksuaalse truudusetuse kahtlused abikaasa (seksuaalpartneri) suhtes.

Paranoiliste häiretega inimesi solvatakse kergesti ja nad reageerivad agressioonipuhangutega, neil puudub huumorimeel. Neil on ühepoolseid ideekogumeid, mis on mõistlikumad ja hoiavad pikka aega kinni.

Dissotsiaalne isiksusehäire   esineb 3% meestest ja 1% naistest. Vanglates moodustavad seda tüüpi isiksusehäiretega inimesed 47% meestest ja 21% naistest. Sellel häirel on pärilik eelsoodumus.
Ilmneb: ükskõiksus teiste tunnete vastu; sotsiaalsete normide ja kohustuste vastutustundetus ja hoolimatus; agressiooni ja vägivalla madal lävitase; võimetus säilitada suhteid teiste inimestega, kui nende loomisel pole raskusi; võimetus end süüdi tunda, kahetseda; väljendunud kalduvus teisi süüdistada või esitada usutavaid seletusi nende antisotsiaalse käitumise kohta.

Selliste inimeste peamine omadus on stabiilne antisotsiaalne käitumine, kus ei arvestata teiste õigustega. Dissotsiaalne isiksusehäire avaldub suurenenud agressiivsuses ja pikkade sotsiaalsete normide ränkade rikkumiste ajaloos.

Hüsteeriline isiksusehäire   esineb 2-3% elanikkonnast, peamiselt naiste seas. On olemas pärilik eelsoodumus.
Ilmneb: teatraalsus ja emotsioonide liialdatud väljendus; ebapiisav rõhutamine oma seksuaalsele atraktiivsusele välimuse ja käitumise osas; lihtne sugestiivsus; suurenenud mure välise veetlusega.

Selliste inimeste peamine omadus on tunnustus janu, teiste tähelepanu otsimine. Nendest isikutest moodustuvad sageli patoloogilised valetajad, kelmid, leotised, šarlatanid. Tunnustus janu rahuldamiseks kasutatakse kõiki võimalusi, sealhulgas kiitlemist, rõivastes ekstsentrilisust, seikluslikkust ja valet. Nende tähelepanematus, eriti ükskõiksus, on nende kõige haavatavam koht.

Sõltuva isiksuse häire   harv, moodustab umbes 2,5% kõigist isiksusehäiretest, areneb sagedamini naistel.
See avaldub: nihkudes teistele enamikele teie elus olulistele otsustele; abituse tunne ja ebamugavustunne üksinduses; liigne hirm võimetus iseseisvalt elada; hirm, et ta võib hüljata inimese, kellega on lähedased suhted; piiratud võime teha igapäevaseid otsuseid ilma teiste nõuannete ja julguseta.

Nende inimeste peamine omadus on enesekindlus ja madal enesehinnang. Sõltuvat tüüpi naised elavad kaua koos meestega, kes kuritarvitavad alkoholi, muutuvad, taluvad peksmisi ja alandusi. Sõltuvad isikud kardavad üksindust ega piira sotsiaalseid kontakte.

Ärevushäire   täheldatud 0,05–1% elanikkonnast. Lapsepõlves kogesid need inimesed sageli oma vanemate solvanguid ja pärast seda tundsid nad end pikka aega süüdi. Mugavuse ja kaitse puudumine lapseeas aitab kaasa ka selle häire arengule. Ilmneb: pidev pingetunne, rasked eelkäigud; suurenenud mure teiste kriitika või tagasilükkamise pärast; veendumus oma sotsiaalses võimekuses ja ebameeldivuses võrreldes teistega; soovimatus suhtesse astuda ilma sarnase garantiita; sagedaste inimestevaheliste kontaktidega seotud tegevuste vältimine; elustiili piiramine füüsilise turvalisuse vajaduse tõttu.

Selliste inimeste peamine omadus on häbelikkus, häbelikkus. Nad on väga vastuvõtlikud ja muljetavaldavad, neid on väga lihtne solvata. Selle häirega inimesed püüavad vältida inimestevahelisi suhteid, välja arvatud kõige vajalikumad. Erinevalt skisoididest on lähedaste sõprade ringis ärevushäirega inimesed üsna seltskondlikud.

Anankastiline isiksusehäire   esineb 1-2% -l elanikkonnast, palju sagedamini meestel. Eeldavate tegurite hulgas on järgmised: pärilikkus, jäikade ja ratsionaalsete vanemate haridus, kes sisendavad lastele pidevat kontrolli enda üle, distsipliin ja täiskasvanute käitumine. Ilmneb: liialdatud kontseptsiooni olemasolu; vastuvõtlikkus tohutu eduga fantaasiatele, piiramatu jõud, ilu või täiuslik armastus; veendumus nende omaduste osas; vajadus liigse kummardamise ja entusiasmi järele; kalduvus teisi inimesi enda eesmärkide saavutamiseks ära kasutada; refleksiooni puudumine (oskus kaastunnet mõista, teiste inimeste tundeid mõista); kadedus teiste vastu ja usk, et teised teda kadestavad; ülbus, ülbus.

Emotsionaalselt labiilne isiksusehäire on kahte tüüpi. Impulsiivne tüüp on haruldane, peamiselt meeste seas. Ilmneb: kalduvus teha ootamatuid tegusid, võtmata arvesse tagajärgi; kalduvus konfliktikäitumiseks; kalduvus vihast või vägivallast ja võimetusest käitumist kontrollida; raskused tegevuses, mis ei luba viivitamatut kasu; ebastabiilne, tujukas meeleolu.

Häire peamine tunnus on juhtumid, kus kaotatakse kontroll agressiivsete impulsside üle. Agressioonirünnak toimub siis, kui selliseks käitumiseks on selgelt ebapiisav põhjus.

Piiritüüpi leidub 1–2% elanikkonnast ja naisi on meestest 2 korda rohkem. Häire nimi on tingitud ideest, mis seisneb neurootiliste, afektiivsete, isiksushäirete ja skisofreenia vahepealses positsioonis. Sellel häirel on pärilik eelsoodumus. Kuni 70% selle häirega inimestest koges lapseeas seksuaalset väärkohtlemist.

Isiksusehäired võivad ilmneda ägedalt mitmesuguste haiguste korral: endokriinsed haigused (hüpotüreoidism, hüpertüreoidism jne), arteriit, süsteemne erütematoosluupus. B12-puuduliku aneemia (vt vitamiin B12) korral on sõltuva või impulsiivse välimus võimalik, Wilsoni tõve korral - ülalpeetava pärast müokardiinfarkti - ärevus, krooniline neerupuudulikkus võib provotseerida impulsiivse isiksusehäire teket.

Arvatakse, et kõik need on tingitud geneetiliste ja keskkonnategurite koosmõjust. Enamik häireid on vanemas eas vähem rasked.

Diagnoos põhineb kliinilisel pildil. Ravi - psühhosotsiaalne teraapia, mõnikord ravimid.

Isiksuseomadus on üsna stabiilsete mõtlemise, taju, reaktsiooni ja inimestevaheliste suhete stereotüüpide kogum. Võite rääkida isiksusehäiretest, kui need tunnused muutuvad nii väljendunud, jäigaks ja halvaks, et need rikuvad inimese elustiili, segavad tööd ja / või mõjutavad inimestevahelisi suhteid. Sotsiaalse kohanemisvõime vähenemine põhjustab olulisi ebamugavusi isiksusehäiretega inimestele ja neid ümbritsevatele inimestele.

Kliiniline pilt sõltub manifestatsiooni kestusest. Paljud isiksusehäire juhtumid mööduvad aja jooksul iseenesest.

Isiksusehäired jagunevad:

• enesemääratlus
• inimestevahelised suhted.

Enesetuvastuse rikkumised võivad avalduda halvenenud enesehinnangus (näiteks inimene ei saa ise otsustada, ta on lahke või julm) või eluväärtustes, eesmärkides elus ja välimuses (näiteks käitub inimene kiriku seinte sees, aga väljaspool seda kui tõeline usklik) väljendab jumalateotuse kaalutlusi). Inimestevahelised probleemid avalduvad tavaliselt võimetusena luua ja / või säilitada lähedasi suhteid või kui ükskõiksuse tunne teiste suhtes (näiteks inimene ei ole võimeline oma ligimese suhtes mõistma).

Isiksusehäiretega inimesed tunduvad teistele (ka arstidele) sageli kummalised ja ebameeldivad. Neil inimestel võib olla raskusi teiste inimestega suhtlemise piiride kindlaksmääramisega. Nende enesehinnang võib olla liiga kõrge või ebamõistlikult madal. Neid iseloomustab ebajärjekindlus, individualism, ülitundlikkus, väärkohtlemine või vastutustundetu käitumine, mis põhjustab perekonnas füüsilisi ja vaimseid probleeme. Isiksusehäireid kombineeritakse sageli meeleoluhäirete, ärevuse, alkoholi kuritarvitamise, somatiseerumise ja söömishäiretega. Isiksusehäire ja teiste häirete kombinatsiooni korral on prognoos ebasoodsam. Sellised tingimused on vähem ravitavad.

Isiksusehäireid esineb 13% elanikkonnast. Sugu, sotsiaalse staatuse ja rassilise kuuluvusega pole veel suhet loodud. Piiriülese psühhopaatiaga on olukord vastupidine: 3 naisel on 1 mees (kuid ainult kliinilises, mitte üldpopulatsioonis). Enamiku isiksusehäirete tüüpide puhul on pärilikkus umbes 50%, mis on pisut kõrgem kui teiste peamiste psüühikahäirete puhul.

Isiksusehäirete klassifikatsioon

Skisotüüpse isiksusehäiresamuti lähedased tingimused - paranoilised ja skisoidsed isiksusetüübid -, mis avalduvad sotsiaalse eraldatuse ja emotsionaalse jäikusega. Lisaks sellele eristatakse skisotüüpse isiksusehäire järgmiste tunnustega: kummaline mõtlemine, taju ja suhtlemisviis, näiteks arhailine mõtlemine, visuaalsus, hoiakuideed ja paranoiline idee. Patsiendid kahtlustavad reeglina muudatusi ja on sageli vaenulikud. Need veidrused räägivad skisofreenia diagnoosimise kasuks, kuid on tavaliselt kerged ja kulunud, millest diagnoosi panemiseks ei piisa. Arvatakse, et skisotüüpse isiksuse tüübiga inimestel on skisofreenia geenid.

Piiriülene psühhopaatia. Nii kliiniliste kui ka psühhiaatriliste haiglate arstid puutuvad sageli kokku psühhopaatiaga. Piiriäärset psühhopaatiat iseloomustab ebastabiilne enesehinnang, meeleolu, käitumine ja patsiendi suhtumine teistesse inimestesse.

Hüsteerilist isiksusehäiret võib seostada piiritletud psühhopaatiaga. Selles seisundis iseloomustab patsiente äärmuslik emotsionaalne labiilsus ja sotsiaalsete suhete ebastabiilsus.

Ülitundlikkus on omane piiriülese psühhopaatiaga inimestele. Nad kipuvad uskuma, et vanemad pühendasid neile lapsepõlves liiga vähe aega ja tunnevad end seetõttu kurnatud, vihasena ning usuvad, et neil on õigus teiste tähelepanu pöörata. Seetõttu otsivad nad pidevalt abi ja reageerivad selle puudumisele eriti valusalt. Nende suhted teiste inimestega on kiired ja dramaatilised. Enda eest hoolitsedes käituvad nad kui üksikud tänavalapsed, kes vajavad abi depressiooni, ainete kuritarvitamise, söömishäirete, somaatiliste kaebuste ja varasema väärkohtlemise korral. Kui nad kaotavad inimese, kes nende eest hoolitseb, näitavad nad sageli ebapiisavat, tugevat viha. Selliste meeleolumuutustega kaasnevad reeglina radikaalsed muutused nende vaadetes maailmale, enda ja teiste inimeste suhtes. Näiteks liigub inimene väga kiiresti halvast küljest paremale, vihkamisest armastusele jne. Kui ta on ärritunud või tunneb end isepäiselt, panevad nad sageli toime enesevigastamise. Kui nad tunnevad end hüljatuna, ilmnevad neil dissotsiatiivsed sümptomid, lühikesed psühhootilise mõtlemise episoodid. Neis hakkab domineerima kas impulsiivne ja vahel ka enesetapjalik käitumine.

Piirialase isiksusega patsiendid osutavad reeglina intensiivravi. Kuid pärast korduvaid kriise võivad ebamäärased alusetud kaebused ja ebatõhus ravi nendel patsientidel põhjustada vaenulikku, negatiivset reaktsiooni.

Piiriülene psühhopaatia läheb sageli remissiooni. Pärast remissiooni saavutamist on retsidiivi areng äärmiselt ebatõenäoline. Sellegipoolest ei ole täheldatud sümptomite leevendamine seotud sotsiaalse aktiivsuse paranemisega. 10 aasta pärast omandavad head isiklikud suhted ja regulaarse töö vaid 20% patsientidest.

Sotsiopaatia. Sotsiopaatiat (ja sellega kaasnevaid psühhopaatilisi isiksusehäireid) iseloomustab kohutav ükskõiksus teiste õiguste ja tunnete suhtes. Sellised inimesed kasutavad teisi ära oma materiaalse kasu saamiseks või lihtsalt isiklikuks rahulduseks. Nad on kergesti pettunud ega talu pettumust. Tavaliselt puutuvad sellised inimesed kokku impulsiivselt ja vastutustundetult, mõnikord vaenulikkuse ja vägivallaga. Reeglina ei ole nad teadlikud oma käitumise tagajärgedest ega tunne kahetsust ega süüd. Paljudel neist on hästi arenenud võime oma käitumist mõistlikult selgitada, teisi süüdistades. Nende suhte aluseks on ebaausus ja petlikkus. Karistamine aitab neil harva oma käitumist või mõtteviisi muuta.

Sotsiopaat kannatab sageli alkoholismi, narkomaania, lubaduste mittetäitmise, sagedase elukohavahetuse ja seadustega seotud raskuste all. Eeldatav eluiga langeb. Kuid vanusega vähenevad häire ilmingud järk-järgult.

Nartsissism. Nartsissismi peamised omadused on pomp, pomp, ülevuse ideed. Sellistel inimestel on hüpertrofeerunud üleolekutunne ja nad ootavad teistelt asjakohast austust. Nad kipuvad teisi inimesi alla suruma, sest usuvad, et nende üleolek õigustab seda. Nende suhteid lähedastega eristab pideva imetlemise vajadus. Nad usuvad sageli, et teised inimesed neid kadestavad, nad on kriitika, tähelepanu puudumise või ebaõnnestumiste suhtes väga tundlikud. Seistes silmitsi raskustega, mis alahindavad nende kõrgeid arvamusi iseenda kohta, võivad nad enesetapumõtetega raevukalt muutuda.

Välditav isiksusehäire   erinev inimeste või ebameeldivate olukordade vältimisel elus. Sellised inimesed kardavad ebaõnnestumiste või pettumuste tõttu asuda isiklikke suhteid või luua uusi asju. Tulenevalt asjaolust, et sellised inimesed tunnevad pidevalt tugevat teadlikku armastuse ja hoolimise soovi, on nad pidevalt masendunud oma eraldatuse ja suutmatuse tõttu luua normaalseid suhteid teiste inimestega.

Anankastiline isiksusehäire mida iseloomustab kohusetundlikkus, liigne kalduvus korrale ja perfektsionism. Sellegipoolest pole ka selliste inimeste psüühika paindlik. Nad ei kohane elumuutustega hästi. Sellised inimesed on väga vastutustundlikud. Kuid vastumeelsuse tõttu viga teha või detaile vahele jätta muutuvad nad sageli detailidesse sukelduvaks ja unustavad lõppeesmärgi. Seetõttu on sellistel inimestel keeruline otsuseid vastu võtta ja korraldusi täita. Hüpertrofeerunud vastutustunne muutub murelikuks. Sellised inimesed saavad saavutustest harva rahulolu. Sellegipoolest iseloomustab enamikku obsessiiv-kompulsiivseid omadusi hea kohanemisvõime. Kuni nende tunnuste hüpertrofeerimiseni võivad sellised inimesed saavutada palju, eriti loodusteaduste ja muude teadusvaldkondade valdkonnas, mis nõuavad kõrget enesekorraldust, täpsust ja visadust. Kuid vastuolulised tunded ja inimestevahelised konfliktid tekitavad neile teatud ebamugavusi.

Isiksusehäire diagnoosimine

• Inimestevahelised suhted.

Isiksusehäiretega patsiendid ei suuda sageli oma seisundit objektiivselt hinnata ja kurdavad ärevuse, depressiooni, ainete kuritarvitamise soovi või muude sümptomite pärast, mis pole alati seotud isiksusega. Ebamugavustunne (nt ärritus, viha, kaitseasend) patsiendil viitab sageli isiksusehäirele. Kuid sellised reaktsioonid on üsna subjektiivsed ja arstid peaksid püüdma kinnitada oma eeldusi teiste diagnostiliste meetoditega. Lisaks tuleb mõista, et patsiendi probleemid tulenevad tema vaimsest tegevusest (paljud arstid mõtlevad, miks nad seda lihtsalt ei lõpeta) või näivad need probleemid olevat välja kujunenud halbade harjumuste, näiteks sotsiaalse eraldatuse, perfektsionismi, impulsiivsus või liigse vaenulikkuse tõttu.

Isiksusehäirete ravi

• Psühhosotsiaalne ravi.
• Integreeritud lähenemisviis, mis nõuab sageli pikaajalist ravi.

Isikuomadused ja nende raskusaste ei sõltu reeglina uimastiravist. Sageli on vajalik pikaajaline ravi.

Ravi üldpõhimõtted. Peamine ravi on suunatud järgmisele:

• vähendada stressi
• teha selgeks, et nende probleemid on eranditult sisemised,
• õige maladaptiivne ja antisotsiaalne käitumine,
• muuta inimese problemaatilisi isikuomadusi.

Ravi peamine eesmärk on vähendada stressi tekitavate ilmingute raskust. Neid sümptomeid saab vähendada psühhosotsiaalse hoolduse mõjul, mis muu hulgas viib patsiendi stressirohketest olukordadest või suhetest välja. Ravimid võivad olla ka tõhusad. Stressi leevendamine lihtsustab kaasneva isiksushäire ravimist.

Juba esimestel etappidel on vaja patsiendile näidata, et tema probleemid töö või suhetega tulevad seestpoolt, s.o on põhjustatud nende probleemsest maailmapildist (näiteks suhtumine ülesannetesse, autoriteetidesse või lähisuhtepartneritesse). Selle mõistmise taseme saavutamine nõuab arstilt märkimisväärselt palju aega, kannatlikkust ja hoolsust. Samuti peab arst mõistma patsiendi emotsionaalse tundlikkuse astet ja teadma tõhusaid viise selle parandamiseks. Pereliikmed ja sõbrad võivad aidata tuvastada probleeme, mis on välistanud patsiendi ja tema arsti tähelepanu.

Maladaptiivset ja ebasoovitavat käitumist tuleb viivitamatult korrigeerida, et maksimeerida ravi efektiivsust. Patsientide ravis on kõige olulisem tegur käitumise korrigeerimine. Reeglina korrigeeritakse käitumist edukalt mitme kuu jooksul pärast rühmakäitumisravi. On vaja välja töötada meetodid käitumise piiramiseks ja neid pidevalt praktikas rakendada. Mõnikord ravitakse patsiente ambulatoorselt või sotsiaalhoolekandes. Eneseabirühmad või pereteraapia abil saab patsiendi sotsiaalselt ebasoovitavat käitumist ka tõhusalt korrigeerida. Suurt tähtsust tuleks pöörata pereliikmete ja sõpradega töötamisele! neil on teatav mõju patsiendi käitumisele või tema mõtteharjutusele.

Probleemsete isiksuseomaduste parandamine võtab palju aega, tavaliselt rohkem kui aasta. Isiksuse muutuste alus on individuaalne psühhoteraapia. Ravi ajal peab arst tuvastama inimestevahelised probleemid, jälgima nende arengu dünaamikat patsiendi elu jooksul. Pärast seda on vaja aidata tal mõista, kuidas need probleemid on seotud nende isiksuse tunnustega, ja õpetada patsiendile tõhusaid korrektsioonimeetodeid. Reeglina peaks arst alati märkima soovimatu käitumise ja selle tagajärjed, et aidata patsiendil kohandada oma halvasti kohanemisvõimet ja vabaneda ekslikest tõekspidamistest. Ehkki arst peab tegutsema ettevaatlikult, tuleb mõista, et hea suhtumine patsienti ja mõistlik nõu üksi ei suuda isiksusehäireid korrigeerida.

Individuaalsete häirete ravi

Skisotüüpse isiksusehäire - antipsühhootilised ravimid ja individuaalne teraapia, keskendudes reaalsuse testimisele, olukorra juhtimisele ja toetamisele. Sellise ravi efektiivsus on tühine.
Piiriäärset psühhopaatiat saab kogenud arst tõhusalt peatada. Ebapiisav meditsiiniline kogemus mitte ainult ei aita patsienti, vaid võib ka seisundit süvendada. Ravi peamiseks sihtmärgiks peetakse piiriülest psühhopaatiat, kui see on kombineeritud suurema depressiooni, paanikahäire, bipolaarse häire või söömishäirega. Piiripealne psühhopaatia kaob tagaplaanile, kui see on põhjustatud keelatud ainete kasutamisest. Enesetappude, haiglaravi ja depressiooni esinemissageduse vähendamisel on tõhusad paljud meetodid, sealhulgas individuaalne, rühma-, pere- ja ravimteraapia. Kõige laialdasemalt kasutatav dialektiline käitumisteraapia. Arst tegutseb käitumistreenerina ja on saadaval ööpäevaringselt. Teine sama tõhus ravi on üldine psühhiaatriline abi, mille ajal kasutatakse individuaalset teraapiat üks kord nädalas ja mõnikord ka ravimeid. Normotikumid, eriti topiramaat ja lamotrigiin, suudavad viha ja emotsionaalset labiilsust üsna tõhusalt korrigeerida.

Sotsiopaatia - tänaseni pole tõhusaid ravimeetodeid olemas. Patsiendid võivad olla ebaselged või lühikese karedusega. Arst peaks neist nüanssidest teadlik olema ja lõpetama patsientide õigeaegne kasutamine, et kasutada ravi vabandusena sotsiaalse vastutuse vältimiseks.

Nartsissismi ravitakse individuaalse psühhoteraapia taustal hästi. Kuid samal ajal peaks arst rõhutama kaastunnet ega tohi kunagi vaidlustada patsiendi perfektsionismi, mitte rikkuda tema õigusi ega halvustada tema suursugusust.

Välditavate isiksushäiretega inimesed reageerivad sageli hästi individuaalsele ravile (eriti kognitiiv-käitumuslikule) ja rühmateraapiale. Kuid patsiendid saavad käimasolevatele muutustele kangekaelselt vastu seista.

Isiksusehäirete anaktsioon reageerib sageli individuaalsele psühhoteraapiale, mille eesmärk on suurendada patsientide kohanemisvõimet ja hõlbustada välismaailma tajumist.

Inimene moodustub osana enda "minast" lähemale puberteediea lõppemisele. Enamasti jäävad moodustunud tunnused muutumatuks elu lõpuni. Erinevate tegurite mõjul võib inimese isiksus muutuda ja isegi kokku kukkuda. Isiksusehäire on meditsiiniline termin, mida kasutatakse mitut tüüpi vaimuhaiguste kirjeldamiseks. Patoloogia areng mõjutab paljusid inimelu valdkondi, millega kaasneb siseorganite ja süsteemide funktsionaalsuse rikkumine. Vaatame, mis on isiksusehäired ja kuidas sellised haigused avalduvad.

Isiksusehäire on psüühikahäire, mis hakkab avalduma juba lapsepõlves ja noorukieas

Isiksusehäire on psüühiline haigus, mida iseloomustab käitumismustri muutus.   Enamasti on sellised muudatused negatiivsed ja erinevad oluliselt ühiskonna poolt vastu võetud normidest. Haiguse esinemine põhjustab raskusi suhtlussidemete loomisel, mis väljendub suure ebamugavustunde vormis suhtlemisel teistega. Meditsiinilise statistika kohaselt ilmnevad esimesed isiksuse muutuste tunnused puberteedieas. Alla kuueteistaastaste inimeste käitumismudeli muutused on seletatavad asjaoluga, et lapse keha areneb pidevalt, mis põhjustab muutusi keskkonna tajumises. Eelnevat arvesse võttes on võimalik diagnoosida ja ravi alustada alles siis, kui patsiendi isiksus on täielikult kujunenud.

Erinevat tüüpi isiksushäired avalduvad mitmesuguste tegurite mõjul. See võib olla kas pärilik eelsoodumus või sünnivigastus. Sageli avaldub vaadeldav patoloogia füüsilise või psühholoogilise vägivalla põhjustatud stressi mõjul. Samuti on oluline märkida, et haigus võib ilmneda vanemate tähelepanu puudumise, ebasoodsa sotsiaalse keskkonna ja intiimse olemuse kuritarvitamise tõttu. Teadlaste sõnul ilmneb suurem osa psüühikahäiretest tugevama soo esindajatel.   Vaatame riskitegureid, mis võivad põhjustada isiksusehäireid:

• narkootiliste ainete ja alkohoolsete jookide pikaajaline kasutamine;
• skisofreenia ja muud psühhiaatrilised haigused;
• obsessiiv-kompulsiivne sündroom;
• suitsidaalsed kalduvused.

Kliiniline pilt

Isiksusehäire diagnoosi võib iseloomustada kui käitumismudeli muutust, mis omandab väljendunud antisotsiaalse iseloomu. Muutused maailma tajumises väljenduvad ebapiisava suhtumise vormis erinevatesse eluraskustesse. Just vaimse isiksusehäire mõjul tekivad raskused teiste inimestega suhtlemisel. Valdav enamus selle diagnoosiga patsiente on oma eluga rahul, kannatavad põhjendamatu ärevuse ja emotsionaalsete muutuste all.

  Isiksusehäire on inimese vaimse sfääri raskete patoloogiliste kõrvalekallete eraldi vorm

Oluline on pöörata tähelepanu sellele, et ebaadekvaatset käitumist peab patsient ise normiks, seetõttu pöörduvad patsiendi sugulased enamasti spetsialistide poole.

Haiguse sümptomite hulgast tuleks välja tuua tühjustunne, viha, pahameel, ärevus ja üksindus. Siseprobleemide esinemine avaldub sageli negatiivsete emotsioonide, agressiooni ja ebastabiilse emotsionaalse seisundi kujul. Paljud patsiendid, tunnetades raskusi suhetes oma lähedastega, hakkavad vältima kontakte välismaailmaga. Psüühilise isiksusehäirega võivad kaasneda ka krambid, mille käigus patsient kaotab kontakti reaalse maailmaga.

Diagnostilised meetodid

Isiksusehäire olemasolu kinnitamiseks on vaja läbi viia põhjalik diagnostiline uuring. Kõige sagedamini määravad spetsialistid diagnoosi, eristades kolme sümptomit järgmistest haiguse tunnustest:

1. Töövõime ja tootlikkuse vähenemine kutsesfääris.
2. Erinevaid eluvaldkondi mõjutavad käitumisharjumuste muutused.
3. Pikk viibimine stressiseisundis, millel on krooniline vorm.
4. Stressist põhjustatud füsioloogilised probleemid.
5. Muutused käitumismudelis ja isiklikus positsioonis, mida väljendab negatiivne ettekujutus maailmast.

Isiksuse vaimsed häired jagunevad kolme kategooriasse, millel on oma eripärad:

1. Rühm A -   paranoilised, skisoidsed ja skisotüüpsed isiksusehäired kuuluvad spetsiifiliste häirete klastrisse.
2. Rühm B   - teatamatute või emotsionaalsete häirete klastrisse kuuluvad kirjeldamata, määratlemata, piiriülesed, hüsteerilised, nartsissistlikud ja antisotsiaalsed häired.
3. Rühm C   - Paanika- ja ärevuspatoloogiate klastrisse kuuluvad välditavad, obsessiiv-kompulsiivsed ja sõltuvad häired.

Tänapäeval kasutatakse Venemaal haiguste klassifitseerimiseks rahvusvahelist süsteemi. Enne selle süsteemi vastuvõtmist põhines vaimse haiguse diagnoosimisel Vene psühhiaatri P. B. Gannushkini süsteem. See kahekümnenda sajandi alguses välja töötatud süsteem jagas isiksusehäired asteenilisteks, psühhhaseteenilisteks, skisoidseteks, paranoilisteks, erutatavateks, hüsteerilisteks, afektiivseteks ja ebastabiilseteks tüüpideks.

Haiguse tüübid

Statistika kohaselt on kõnealuse patoloogia levimus umbes kakskümmend kolm protsenti kõigi vaimuhaiguste koguarvust. On olemas mitu konkreetset tüüpi haigust, millest igal on oma kliinilised sümptomid ja omadused. . Oluline on märkida, et erinevat tüüpi haigused nõuavad iga patsiendi individuaalset lähenemist.   Selle fakti põhjal tuleks öelda, et diagnoosimine nõuab spetsialisti tähelepanu erinevatele teguritele. Vastasel juhul on suur oht kehale katastroofiliste tüsistuste tekkeks.

  Statistika kohaselt jõuab isiksusehäirete esinemissagedus väga kõrgele - üle 12%

Assotsiatiivne häire

Assotsiatiivne isiksusehäire väljendub assotsiatiivsete protsesside kiirendatud käiguna.   Patsiendi mõtted muutuvad nii kiiresti, et kõneaparaadil pole aega neid hääldada. Patoloogia vaadeldav vorm hõlmab pealiskaudset mõtlemist, keskendumisraskusi ja raskusi, mis on seotud oma mõtete pädeva väljendamisega. Aeglane mõtlemise kiirus tekitab patsiendil raskusi teiste inimestega suhtlemisel, kuna raskused on seotud kiire üleminekuga teemalt teisele.

Mööduv vorm

Vaatlusalune patoloogia on osaline häire, mille välimus provotseerib stressirohkeid olukordi ja tugevat emotsionaalset murrangut. See haigusvorm ei kehti raske olemusega haiguste korral ja sellel pole kroonilist ilmingut. Transistori häire keskmine kestus varieerub ühest kuni kolmekümne päevani.

Pikaajalise stressi väljakujunemise võib põhjustada ebasoodne olukord töökollektiivis või perekonnas. Kõige sagedamini avaldub haigus sunniviisilise eraldamise mõjul teisest poolest või lahutusprotsessis. Lisaks võib mööduva häire vallandada perevägivalla akt, pikk teekond, aga ka keerulised füsioloogilised haigused.

Kognitiivne tüüp

Patoloogia kognitiivne vorm avaldub inimeste elu kognitiivse sfääriga seotud probleemide kujul. Selle haiguse üks peamisi sümptomeid on aju funktsionaalsuse kvaliteedi oluline langus. Inimese ja tema keskkonna vastastikmõju eest vastutab aju koos kesknärvisüsteemiga.

Kognitiivse kahjustuse põhjustajateks on palju erinevaid tegureid. Ekspertide sõnul on haiguse arengu peamised põhjused atroofilised protsessid, vereringehäired ja aju massi vähenemine. Kognitiivne kahjustus avaldub loendamisraskuste ja tähelepanu kontsentratsiooni vähenemise näol. Paljudel selle diagnoosiga patsientidel on raskusi mälu ja oma emotsioonide väljendamisega.

  Patoloogia on sagedamini meestel

Hävitav vorm

Mõistet "hävitav isiksusehäire" tuleks mõista kui välis- ja sisemaailma negatiivset ettekujutust. Teatud tegurite mõjul hakkab indiviid oma negatiivsust oma ümbrusele välja valama. Eneseteostuse raskused viivad tõsiasja, et isegi seatud eesmärkide saavutamine ei rahulda inimest. Vaimuhaiguse mõjul suunab inimene oma tegevuse oma keskkonna vastu. Paljude ekspertide sõnul väljendavad enamus terroriaktide, ökotsiidi ja vandalismiga seotud inimesi need tegevused isiksushäirete olemasolu.

Psühhoneurootiline tüüp

See haiguse vorm erineb kõigist ülaltoodutest selle poolest, et paljud patsiendid on häirete olemasolust teadlikud. Psühhoneuroosil on avaldumise kolm peamist vormi: kinnisideed, foobiad ja konversioonihüsteeria. Patoloogia arengule eelneb reeglina suurenenud füüsiline ja emotsionaalne stress. Psühhoneurootilised häired avalduvad kõige sagedamini lastel nende tajuomaduste tõttu. Täiskasvanueas võib selle patoloogia põhjustada lähisugulase surm, ametialased tagasilöögid, rahalised raskused või raskused suhetes lähedastega.

Infantiilne vorm

See psüühiline isiksusehäire avaldub sotsiaalse ebaküpsuse vormis.   Maailma ettekujutuse moonutamisega kaasnevad stressile vastupanu probleemid ja emotsionaalsete pingete leevendamise võime puudumine. Stressiolukorra mõjul kaotab inimene võime kontrollida oma emotsioone, mis väljenduvad käitumises.

Haiguse infantiilne vorm avaldub kõige sagedamini puberteedieas, pärast mida see järk-järgult progresseerub. Täiskasvanueas on inimesel raske oma tundeid kontrollida, mis mõjutab suhtlemisvõimet.

Histriooniline tüüp

Käitumismudeli häire selles haiguse vormis avaldub tunnete liigse ülesöömise ja teiste tähelepanu nõudmise vormis. Patoloogia mõjul hakkab patsient nõudma oma keskkonnalt pidevat julgustust omaenda tegevusele. Tähelepanu puudumine avaldub ebaadekvaatsete reaktsioonide, valju kõne ja "simuleeritud" naeru vormis. Patsient annab endast parima, et meelitada teda ümbritsevatelt inimestelt võimalikult palju tähelepanu. Selle diagnoosiga patsiendid eelistavad ekstsentrilist riietust ja iseloomustavad end sageli kui "väljakutset avalikule korrale".

  Isiksusehäirete põhjuseid võivad põhjustada mitmesugused aju kahjustavad tegurid.

Segavorm

Segatud isiksusehäireid pole praeguseks vaevalt uuritud. Uurimisandmete kohaselt on selle haigusega patsientidel mõnikord märke, mis on iseloomulikud erinevat tüüpi patoloogiale. Oluline on märkida, et sellistel ilmingutel pole püsiv iseloomu. Kõige sagedamini nimetatakse seda tüüpi haigusi mosaiikpsühhopaatiaks.

Ekspertide sõnul on häirete tekkepõhjus seotud mitmesuguste sõltuvuste olemasoluga patsientidel. Hasartmängude, alkoholi ja narkootikumide sõltuvus provotseerib skisoidsete ja paranoiliste sümptomite ilmnemist. Enamik isiksusehäiretega segavormi põdevaid patsiente suhtuvad ümbritsevatesse inimestesse kahtlustavalt, kardes mitmesuguseid negatiivseid toiminguid nende suunas.

Järeldus

Enamikku isiksusehäiretega seotud probleeme saab lahendada vaimse korrektsiooni seansside abil. Siiski on juhtumeid, kui probleemi on võimalik lahendada ainult tänu tugevatele ravimitele. Kompleksne ravi hõlmab lisaks psühhoteraapia seanssidele ka liitiumsoolade, ebatüüpiliste antipsühhootikumide ja antidepressantide kasutamist.

Isiksusehäired tekivad reeglina noorukitel ja arenevad aktiivselt täieliku vaimse küpsuseni, integreerudes sageli väljakujunenud inimese psühhotüüpi. Spetsialistid väidavad, et diagnoosi saab panna ainult viieteistkümne kuni kuueteistkümneaastaselt: enne seda seostatakse vaimseid omadusi sageli aktiivsete füsioloogiliste muutustega kehas.

Varem ei olnud isiksusehäiret eristatud vaimse hälbe eriliigiks ja omistati sellele klassikalist psühhopaatiat, mis tekkis närvisüsteemi vähearenenud arengu tõttu mitmetest teguritest (trauma, pärilikkus, kahjulik keskkond jne).

See seisund võib põhjustada - alates sünnivigastustest ja geneetilistest eelsoodumustest kuni vägivallani erinevates vormides ja teatud elusituatsioonides.

Üsna sageli segatakse isiksusehäireid tajutava seisundi, psühhoosi ja erinevate haiguste mõjuga, kuid need seisundid erinevad keerukate kliiniliste sümptomite, psühhiaatrilise häire kvalitatiivsete ja kvantitatiivsete omaduste,

Häirete sümptomid tüübi järgi

Igal häire tüübil on oma sümptomid:

Passiivne agressiivne

Patsiendid on ärrituvad, kadedad, üsna tigedad, ähvardavad enesetappu, samal ajal kui nad seda reeglina ei tee. Seisundit süvendab pidev depressioon alkoholismi taustal, samuti mitmesugused somaatilised häired.

Nartsissistlik

Omaenda annete ja eeliste osas on märkimisväärselt liialdatud, mitmesugustel teemadel on palju fantaasiaid. Nad armastavad nende vastu imetlust, kadestavad edukaid inimesi enda ümber ja nõuavad vankumatut allumist oma vajadustele.

Sõltuv

Selle sündroomiga inimestel on sageli väga madal enesehinnang, nad näitavad enesekindlust, üritavad vastutust vältida. Sel juhul peetakse eriprobleemiks oluliste otsuste langetamise põhilisi raskusi, sellise isiksusehäirega inimesed kannatavad kergesti solvangute ja alanduste all, kardavad üksindust.

Hädas

Avaldub mitmesuguste keskkonnategurite kartuses. Nad kardavad avalikult rääkida, neil on mitmeid sotsiaalseid foobiad, nad on kriitika suhtes väga tundlikud ja vajavad ühiskonna pidevat tuge ja heakskiitu.

Anancaste

Täheldatakse liigset häbelikkust, muljetatavust, ebakindlust iseendas ja oma tugevusi. Selliseid patsiente koormavad sageli kahtlused, nad kardavad vastutustundlikku tööd, mõnikord on obsessiivsed mõtted neile liiga.

Usaldav

Nad ihkavad pidevat tähelepanu, kuni hüsteeriani väga impulsiivselt. Äärmiselt muutlikud meeleolud muutuvad sageli. Inimesed püüavad silma paista kõige ekstravagantsemal viisil, valetavad sageli ja tulevad enda kohta mitmesuguseid lugusid, et saavutada ühiskonnas olulisust. Sageli käituvad nad avalikult avalikult ja sõbralikult, peredes on nad türannid.

Emotsionaalselt ebastabiilne

Väga erutavalt reageerivad nad kõikidele sündmustele väga ägedalt, väljendades avalikult viha, rahulolematust, ärritust. Selliste inimeste vihapuhangud põhjustavad sageli ilmset vägivalda, kui nad kogevad teiste vastupanu / kriitikat. Nende meeleolu on väga muutlik, ettearvamatu, seal on suur kalduvus impulsiivsetele toimingutele.

Dissotsiaalne

Kalduvus halvasti läbimõeldud ja impulsiivsele tegevusele, jättes tähelepanuta moraalinormid, ükskõiksuse ja vastumeelsuse kohustuste ees. Sellised inimesed ei kahetse tehtud toiminguid, valetavad sageli, manipuleerivad teistega, samas kui neil pole ärevust ja depressiooni.

Skisoidne isiksusehäire

Sellised inimesed kipuvad elu lahutama, nad ei soovi lähedasi suhteid ja tavalisi kontakte teistega. Patsiendid on ükskõiksed kiituse või kriitika suhtes, näitavad üles väga nõrka huvi seksuaalsuhete vastu, kuid nad kiinduvad sageli loomade külge. Määravaks on maksimaalne võimalik isoleerimine ümbritsevast ühiskonnast.

Paranoid

Peaaegu alati kogevad nad põhjendamatuid kahtlusi pettuse, kasutamise või ühiskonna muude tegude suhtes. Patsiendid pole viisid, kuidas teistele inimestele andestada, nad usuvad, et neil on alati õigus ja nad mõistavad ainult võimu ja autoriteedi autoriteeti. Äärmuslikes vormides võivad nad olla ohtlikud, eriti kui nad kavatsevad jälitada või kätte maksta oma kujuteldavatele vaenlastele ja kurjategijatele.

Diagnostika

Kõik peamised isiksusehäirete õige diagnoosimise kriteeriumid sisalduvad viimases rahvusvahelises haiguste klassifikaatoris (RHK-10).

Eelkõige saavad määravaks seisundid, mida ei saa seletada ajuhaiguste või selle ulatuslike kahjustustega, samuti teadaolevad psüühikahäired.

1. Pika aja jooksul ilmnenud muutunud käitumise krooniline olemus ei ole seotud vaimse haiguse episoodide etümoloogiaga.
2. Muutunud käitumisstiil rikub süstemaatiliselt kohanemist elu või sotsiaalsete olukordadega.
3. Diskrimineerimine ilmneb käitumise ja oma seisukohtadega, mis väljenduvad normist kõrvalekaldumisena teiste inimestega tajudes, mõeldes, suheldes. Samuti diagnoositakse motiivide kontrolli puudumine, tundevõime ja sagedane erutuvus / pärssimine.
4. Reeglina kaasneb ülalnimetatud häirega osaline või täielik tootlikkuse langus ühiskonnas või tööl.
5. Ülaltoodud manifestatsioonid esinevad lapsepõlves, samuti noorukitel.
6. Seisund põhjustab ulatuslikku stressi, mis avaldub probleemi arengu hilisemates etappides.

Kui patsiendil, kellele on võimaliku isiksusehäire diagnoosi pandud, leitakse vähemalt kolm ülalnimetatud sümptomitest, loetakse tõestatuks tõenäosus tema õigeks formuleerimiseks pärast vajaduse korral täiendavate testide saamist.

Isiksusehäirete ravi

Tuleb mõista, et isiksusehäired on üsna raske psüühikahäire, seetõttu on igasugune ravi suunatud peamiselt mitte isiksuse struktuuri muutmisele, vaid sündroomi negatiivsete ilmingute neutraliseerimisele ja normaalsete vaimsete funktsioonide osalisele kompenseerimisele. Kaasaegses meditsiinis kasutatakse kahte peamist lähenemisviisi.

Psühholoogiline ja sotsiaalne teraapia

Eelkõige on need individuaalsed, rühma-, pereteraapiad, mida viivad läbi kogenud neuropsühhoterapeudid, psühholoogiline haridus, samuti keskkonnahooldus ja harjutused spetsiaalsetes eneseabirühmades.

Narkoravi

Värsked uuringud näitavad, et populaarne klassikaline isiksusehäiretega toimetuleku meetod on ebaefektiivne, nii et isegi FDA soovitustes ei leia te näiteid uimastiravi kohta. Mõned eksperdid soovitavad sel juhul kasutada antipsühhootikume ja antidepressante, tavaliselt väikestes annustes. Antipsühhootikume ja bensodeasepiine kasutatakse laialdaselt peamiselt agressioonirünnakute mahasurumiseks, kuid nende pidev kasutamine võib põhjustada depressiivsete seisundite halvenemist, uimastisõltuvust ja isegi erutuse vastupidist mõju.

Igal juhul on isiksusehäire sümptomeid iseseisvalt võimatu iseseisvalt ravida või leevendada. Soovitame teil selles küsimuses kohe pöörduda mitmete sõltumatute ekspertide poole, kaaluda hoolikalt nende ettepanekuid ja soovitusi ning alles siis langetada otsus, eriti kui tegemist on teatud uimastite rühmade pideva võtmise või kahtlase kontrollimata päritoluga revolutsiooniliste meetoditega.

Kasulik video

Enamasti on selliste inimestega keeruline suhelda, neile meeldib sageli vaidlustada tühiasi ja on väga kangekaelne. Isiksusehäiretega inimene tajub tegelikkust moonutatud kujul ja need sümptomid avalduvad igas olukorras.

Sellist diagnoosi ei tehta enne 18 aastat. Diagnoosimiseks peavad sümptomid olema pidevalt esinevad viimase viie aasta jooksul. Isiksusehäireid on mitu peamist tüüpi: antisotsiaalsed, nartsissistlikud, piiripealsed, hüsteerilised, obsessiiv-kompulsiivsed, paranoilised, skisoidsed, skisotüüpsed, sõltuvad ja väldivad. On veel mitmeid sorte, kuid need jäävad meie arutelu raamest välja.

Siin on 10 märki, mis panevad teid kahtlustama isiksusehäireid:

  1. Tal on pidevalt üksteisega arusaamatusi.   Ta kuuleb sageli teiste sõnadest, mida nad tegelikult ei öelnud. Nartsissusele tundub, et ta on idealiseeritud, ehkki ta pole ideaalist kaugel ja see, kes kannatab välditava isiksusehäire käes, võib tema ümber olevate inimeste sõnades kuulda põlgust ja viha, mida tegelikult pole olemas. Tegelikult kuuleb selline inimene teiste sõnadega enda sisemise dialoogi sisu (ebakindlust või üleolekutunnet).

2. Ta tajub tegelikkust valesti. Teiste inimeste sõnu valesti tõlgendades on sellistel inimestel sageli väärarusaamad, milliseid suhteid neil teistega on ja millise staatuse nad ühiskonnas hõivavad. Näiteks hakkavad hüsteerilised isiksused pidama end just selle inimese parimateks sõpradeks, kellega nad just kohtusid, mõistmata, et nende uus tuttav seda ei arva.

3. Nad rikuvad sageli teiste rõõmu.   Näiteks räägivad nad, kuidas film lõpeb, esitavad ebatõenäolised põhjused, miks kellegi plaan võib nurjuda, rikuvad teiste tuju, korraldavad stseene mitte millegi pärast. Nad teevad kõik selleks, et olla tähelepanu keskpunkt, tõestada teistele oma meelt ja õigsust - tüüpiline obsessiiv-kompulsiivsete ja nartsissistlike tunnuste ilming.

4. Nad ei mõista, et „ei” tähendab ei.   Tüüpiline sümptom on kalduvus rikkuda teiste isiklikke piire. Nende häiretega inimesed ei tunnusta teiste õigust seada piire ja rikuvad kergesti kõiki piire, mis neile ei meeldi. Antisotsiaalsete ja piiriüleste isiksushäiretega inimesed rikuvad teiste inimeste piire muudel põhjustel - esimesed naudivad seda ja viimased ei saa sageli isegi aru, et nad midagi rikuvad.

5. Nad üritavad end ohvriteks teha.   Vastutuse vältimiseks kipuvad isiksusehäiretega inimesed ennast kujutama ohvritena, rääkides näiteks oma raskest lapsepõlvest ja pikaajalisest psühholoogilisest traumast. Kuid see on üks asi, kui traumajärgse stressihäirega patsient kannatab raskete mälestuste all, ja see on hoopis teine \u200b\u200basi, kui inimene üritab teistega manipuleerida või vältida vastutust, kujutades end ohvrina ja rääkides keerulisest minevikust. Sellele kalduvad eriti paranoilised, sõltuvad või antisotsiaalsed isikud.

6. Neil on isiklikes suhetes tasakaalustamatus.   Mõningaid häireid (piirilähedased, hüsteroidsed ja sõltuvad) iseloomustavad liiga lähedased ja emotsionaalsed suhted, samas kui teistel inimestel (nartsissistlike, välditavate, skisoidsete, skisotüüpsete, obsessiiv-kompulsiivsete või antisotsiaalsete häiretega), vastupidi, emotsionaalne lähedus on peaaegu kättesaamatu. Igal juhul on suhted üles ehitatud tasakaalustamata - kas liiga lähedased, või külmad ja eraldunud.

7. Neil on väga raske ennast muuta. Vaevalt antakse sellistele inimestele kasvu ja arengut. Nad on võimelised muutuma, kuid äärmiselt aeglaselt. Tavaliselt ei ole häirest võimalik täielikult vabaneda, välja arvatud piirhäire: uuringud näitavad, et see reageerib ravile teatud tüüpi psühhoteraapiaga hästi.

8. Nad panevad teistele süüks.   Kui inimene tuleb psühhoterapeudi juurde koos partneriga, proovib ta sageli end täiuslikuks tõestada ja partner on peaaegu hull. Obsessiiv-kompulsiivse häirega inimesed toovad terapeudile sageli paberi, milles loetletakse kõik partneri puudused. Kui neile näidatakse oma vigu ja puudusi, proovivad nad süüdistada neid kedagi teist.

9. Nad on altid otsestele valedele.   Üks asi on inimeste päästmine, et mitte kellegi tundeid riivata (isiksusehäiretega inimesed tavaliselt ei hooli sellest), ja teine \u200b\u200basi on jultunud vale enda kaitsmiseks. Sellised isikud ei suuda mõista, et probleem on neis, ja pöörduda pettuse poole. Ja kui nad tunnistavad, teevad nad seda tavaliselt võimalikult dramaatiliselt, proovides vestluspartneri üle võita. Kõige ohtlikum on inimese valetamine antisotsiaalse isiksusehäirega, see ähvardab sageli muid tõelisi emotsionaalseid traumasid.

10. Neil on moonutatud vaade reaalsusele.   Skisoidsetel ja skisotüüpsetel isiksustel on moonutatud vaade elule ja oma kohale selles. Näib, et nad vaatavad maailma läbi prillide, mille kaudu nähakse kõike pisut teisiti kui see tegelikult on. Nende maailmavaade põhineb suuresti fantaasial, mitte reaalsusel.

Need kümme märki võivad olla juhuks, kui kahtlustatakse inimese isiksusehäireid, kuid pidage meeles, et lõpliku diagnoosi saab teha ainult spetsialist, nii et ärge tehke rutakaid järeldusi.

Autori kohta

15-aastase kogemusega psühholoog-konsultant. Tema sait.